Детская онкология

Новообразования кожи лица весьма разнообразны, что объясняется различиями в их строении. Перечисленные в международной гистологической классификации опухолей ВОЗ (серия № 12) патологические процессы в основном развиваются у лиц зрелого и пожилого возраста. Родители детей с опухолями или опухолеподобными процессами кожи обращаются, как правило, к специалистам по кожным болезням, и в стоматологические клиники дети поступают значительно реже. П. Д. Годорожа и Н. М. Годорожа (1981) д...

За последние 10-15 лет значительно повысился интерес стоматологов к проблеме опухолей у детей. Это нашло отражение в материалах V Всесоюзного (1968 г.) и IV Всероссийского (1983 г.) съездов стоматологов, монографиях, диссертациях, сборниках и журнальных статьях, опубликованных за указанный период. Однако еще трудно с достоверностью судить о частоте и характере опухолей лица, тканей и органов полости рта, челюстных костей и шеи в детском возрасте, так как данные отечественной и за...

При осмотре ребенка с подозрением на новообразование следует помнить, что Л. О. Бадалян считал: порочность развития мозга может наблюдаться при малых аномалиях в области головы, лица и конечностей, на что также обращал внимание X. Г. Ходос, который показал возможность присутствия до 204 показателей малых аномалий развития. П. А. Ромоданов с соавт. отметил наличие врожденных аномалий у детей при глиомах и, в частности, при медуллобластомах. Им же описан случай врожденных аномалий и медуллобластом...

Изучение опухолей головного мозга у детей представляет собой самостоятельный раздел нейроонкологии. При этом своеобразие этих опухолей и причины, порождающие эти особенности, до сих пор изучены недостаточно и полностью не объяснены. Нами была предпринята попытка анализа имеющихся сведений по этому вопросу, которая с небольшими изменениями приведена ниже (Никифоров, Мацко, 2002).

Современное здравоохранения уже давно основывается на экономике. Экономика здравоохранения — наука, задачей которой является определение наиболее эффективного использования ресурсов и средств здравоохранения.

Опухоли кожи представляют собой полушаровидные узлы размером от горошины до куриного яйца и больше, мягкой консистенции. Они располагаются на различных участках в разном количестве (от десятков до нескольких сотен), имеют цвет нормальной кожи, желтоватый или коричневатый.

Невусами называют врожденные или появившиеся во внеутробном периоде (приобретенные) образования различной окраски, в основе развития которых лежат изменения эмбрионального характера. Они содержат невусные клетки; этот признак является основным.

Ряд доброкачественных процессов в костях должен быть распознан и отдифференцирован от злокачественных опухолей, что предупреждает последствия неоправданного лечения. Некоторые из них могут возникать как реакция на травму, но в ряде случаев ее невозможно установить, другие — гамартому или истинное разрастание интактной ткани in situ. Другие же процессы, менее изученные, считаются доброкачественными с возможным злокачественным перерождением.

Злокачественные эпителиальные опухоли молочной железы в детском возрасте исключительно редки и составляют 0,046 % от всех злокачественных новообразований в детском возрасте.

Одной из наиболее редких эпителиальных опухолей почки является почечно-клеточная карцинома (светлоклеточная карцинома, почечно-клеточная аденокарцинома). Впервые опухоль описана и изучена Grawitz в 1886 г.

Злокачественные эпителиальные (раковые) опухоли желудочно-кишечного тракта встречаются у детей значительно реже, чем у взрослых, и составляют от 0,8 до 6 % всех солидных опухолей детского возраста и 1 % опухолей с наиболее неблагоприятным исходом.

Первичные опухоли печени у детей наблюдаются редко; они включают от 0,5 до 2 % случаев в детском возрасте и занимают по частоте 10-е место. Ежегодная частота выявления злокачественных опухолей печени составляет 1,6 на 100 000 детей как в РФ, так и зарубежом.

Важное значение, оказывающее влияние на повышение эффективности лечения больных детей с меланомой кожи, имеет совершенствование методов диагностики этого заболевания. Трудности диагностики и дифференциальной диагностики меланомы кожи у детей возникают в связи с разнообразием клинической картины, а также сходством этой опухоли с многочисленными доброкачественными и злокачественными опухолями кожи.

Меланома — одна из наиболее злокачественных опухолей человека, встречающаяся в любом возрасте; частота ее у детей составляет до 0,3 % по отношению ко всем злокачественным новообразованиям кожи и сотые доли процента от пигментных невусов и других опухолей кожи.

Оценивая в целом стратегию лечения больных с ретинобластомой, идеальной можно считать такую терапию, при которой достигается излечение ребенка с сохранением зрения. В последние годы наибольшее значение приобрел комплексный метод лечения детей с ретинобластомой, включающий хирургическое вмешательство, лучевую, лекарственную терапию, фото- и лазеркоагуляцию. При этом методика лечения и комплекс применяемых лечебных воздействий зависят от стадии заболевания. При двусторонней ретинобластоме каждый ...