Раздел медицины:
Нейрохирургия и неврология

Языко-глоточная невралгия

3800 0

На каждые 70 случаев ТН приходится 1 случай языко-глоточной невралгии. Сильная колющая боль в зоне иннервации языко-глоточного и блуждающего нервов [наиболее часто это горло и основание языка, может отдавать в ухо (оталгия), иногда в шею], иногда со слюнотечением и кашлем. Реже может сопровождаться гипотонией, синкопами, остановкой сердца и судорогами. Может провоцироваться глотанием, разговором, жеванием. Тригеррные зоны наблюдаются редко.

Лечение

Боль можно уменьшить путем кокаинизации миндальных складок и ямки. Обычно, в связи со стойкой и сильной болью требуется хирургическое вмешательство. Можно произвести МВД или рассечение нерва, используя экстра- или интракраниальный доступ (последний может потребоваться для постоянного купирования боли).

Внутричерепной доступ: пересечение преганглионарной части языко-глоточного нерва и верхних a или b (какой из них толще) блуждающего нерва. Наблюдающаяся сразу после операции дисфагия обычно разрешается. После пересечения блуждающего нерва описаны кардиологические осложнения, поэтому требуется тщательное наблюдение 24 ч.


Гринберг. Нейрохирургия

Похожие статьи
  • Постгерпетическая невралгия

    Герпес зостер (опоясывающий лишай (ОЛ); греч.: zoster – пояс): болезненные кожные высыпания, вызываются вирусом ветряной оспы-опоясывающего лишая (ВВООЛ) (он является этиологической причиной ветряной оспы; этот вид вируса герпеса отличается от вируса простого герпеса)...

    Боль
  • Хирургическое лечение тригеминальной невралгии

    Используется для случаев, устойчивых к медикаментозному лечению, или когда ПД препаратов превышает риск и недостатки хирургического лечения.Варианты хирургических вмешательств

    Боль
  • Комплексный региональный болевой синдром (КРБС)

    Ранее назывался каузалгией (рефлекторная симпатическая дистрофия). Термин каузалгия (от греч. kausis – жжение, algos – боль) был предложен Виром Митчелом в 1864 г. Его использовали для описания редкого синдрома, который наблюдался в незначительном кол-ве случаев после частичного повр...

    Боль
  • Микроваскулярная декомпрессия (МВД) при тригеминальной невралгии

    Показания:1.лечение ТН у пациентов моложе 65 л; при ≥5 л ожидаемом сроке выживания; при отсутствии существенных факторов риска для хирургического вмешательства (хотя обычно вмешательства на ЗЧЯ больные переносят хо-рошо, кол-во хирургических осложнений увеличивается с возрастом)

    Боль
  • Невралгия коленчатого ганглия

    Невралгия коленчатого ганглия (НКГ), т.н. невралгия Ханта, захватывает лицевой нерв, вызывая пароксизмальную оталгию (колющая боль, которая ощущается в глубине уха). Возможны иррадиация в ушную раковину, периодические жгущие ощущения вокруг глаза на той же стороне и в области щеки и ...

    Боль
  • Таламотомия

    Спорная и редко используемая операция. Не является обычным способом лечения болевого синдрома. Может быть полезна при некоторых видах ноцицептивной раковой боли, особенно в области головы, лица, шеи. Синдромы нейропатической боли поддаются этому виду лечения редко. Целью операции является медиальные...

    Боль
  • Тригеминальная невралгия

    Тригеминальная невралгия (ТН) (т.н. tic douloureux): пароксизмальная колющая боль продолжительностью несколько сек, часто вызывается вторичными чувствительными стимулами, соответствует зоне иннервации одной или несколь-ких ветвей тройничного нерва (см. рис. 13-1) на одной сто...

    Боль
показать еще
 
Категории