Раздел медицины:
Военно-полевая хирургия

Боевые травмы - общие вопросы

  • Устранение боли у пострадавших с тяжелой механической травмой

    Устранение боли, страха, возбуждения при тяжелой травме обычно является одной из основных задач. С этой целью используют аналгетики, гипнотики, транквилизаторы и седативные средства. Наиболее выраженным противоболевым эффектом обладают наркотические аналгетики — морфин, омнопон, промедол, фентанил, дипидолор, пентазоцин (фортрал), буторфанол тартрат. Однако морфин и омнопон могут вызывать угнетение дыхания и предрасполагать к брадикардии и гипотензии, поэтому морфин обычно применяют в дозе...

    16 Июля в 13:33 2518
  • Фармакологическая коррекция гемодинамический расстройств у пострадавших с тяжелой механической травмой

    При травматическом шоке возникает необходимость в использовании фармакологических средств, среди которых важное место отводится сердечно-сосудистым. В условиях централизации кровообращения, что характерно для раннего посттравматического периода, показаны симпатолитики (дроперидол — 2,5—5 мг внутривенно) и бета-адреномиметики (изадрин или новодрин). При нормальных показателях ОЦК и ЦВД целесообразно введение альфа-адреноблокирующего препарата режитина (феитоламина).

    16 Июля в 13:28 2273
  • Инфузионно-трансфузионная терапия пострадавших с тяжелой механической травмой

    Ей принадлежит основная роль в борьбе с гипоциркуляторными расстройствами при травматическом шоке и острой массивной кровопотере. До начала срочной операции, предпринимаемой с целью остановки кровотечения, инфузионная терапия должна быть нацелена главным образом на поддержание ОЦК на безопасном уровне.

    16 Июля в 13:09 2888
  • Неотложная операция у пострадавших с механической травмой как компонент интенсивной терапии

    В случаях продолжающегося кровотечения обычно первостепенное значение имеет выполненная в неотложном порядке операция. Без прекращения кровопотери любые методы, направленные на уменьшение нарушений гомеостаза, оказываются не эффективными.

    16 Июля в 13:00 2927
  • Диагностика пострадавших с тяжелой механической травмой

    Больные и пострадавшие с хирургической патологией составляют в военных лечебных учреждениях 65 % из числа направляемых в палаты ИТ, из них около 11 % с механической травмой, ожогами и ранениями. В патогенезе опасных нарушений жизнедеятельности организма, возникающих в ближайшем периоде после тяжелых повреждений, помимо общих элементов, свойственным всем травмам, а каждом случае есть свои особенности.

    16 Июля в 12:54 1500
  • Основные нарушения кислотно-основного состояния и их коррекция

    Метаболический ацидоз может быть вызван поступлением большого количества кислот извне или избыточного образования их в организме вследствие нарушения нормального метаболизма (отравления, диабет, гипоксия и др.), а также при относительном избытке нелетучих кислот вследствие значительной потери оснований (кишечные свищи, диарея и пр.).

    16 Июля в 12:39 3694
  • Понятие кислотно-основного состояния

    Кислотно-основное состояние (КОС) — одни из весьма важных компонентов гомеостаза организма, непременное условие оптимальной активности ферментов-катализаторов обменных процессов. В процессе обмена веществ образуются различные кислоты и основания, кроме того они вводятся извне.

    16 Июля в 12:33 5663
  • Общие принципы лечения нарушений обмена веществ

    Устранение опасных нарушений обмена в процессе ИТ зависит прежде всего от эффективности лечения основной патологии и коррекции возникших на фоне ее тяжелых расстройств кровообращения, дыхания, функции печени, почек и других органов.

    16 Июля в 12:04 3009
  • Общие принципы диагностики нарушений обмена веществ

    Метаболические расстройства, выраженные в той или иной степени, характерны для всех больных и пострадавших, нуждающихся в ИТ. Эти изменения являются в значительной мере неспецифическими. Они возникают обычно под влиянием совокупности факторов. Среди них могут быть стресс-реакция, острая дыхательная недостаточность, некомпенсированная кровопотеря, интоксикация, высокая лихорадка, частичное голодание и некоторые другие.

    16 Июля в 11:45 3083
  • Общие принципы диагностики и лечения нарушений системы выделения

    Основным органом, обеспечивающим выделительную функцию, являются почки. В меньшей степени экскреция осуществляется через желудочно-кишечный тракт, органы дыхания и кожу. Выделительная система страдает у многих больных, подлежащих ИТ. Нарушение выделительной функции почек обычно проявляется уменьшением диуреза (олиго- или анурией), снижением концентрационной способности почек, возрастанием концентрации в плазме крови мочевины, креатинина, калия, магния, нередко снижением щелочного резерва.

    16 Июля в 11:27 6244
  • Общие принципы диагностики и лечения острой почечной недостаточности

    Острая печеночная недостаточность является нередким осложнением операций, заболеваний и интоксикаций. Причины ее многообразны. Чаще всего она развивается при вирусном гепатите, других заболеваниях печени, в послеоперационном (посттравматическом) периоде, при лептоспирозе, некоторых иных инфекциях и отравлениях. Острая печеночная недостаточность проявляется желтухой, геморрагическим синдромом, психо-неврологическими расстройствами вплоть до комы.

    16 Июля в 11:15 3189
  • Общие принципы диагностики и лечения нарушений пищеварения

    Одним из проявлений тяжелых патологических процессов, по поводу которых осуществляется ИТ, могут быть опасные расстройства эвакуационной функции желудочно-кишечного тракта. Эти нарушения ведут за собой обезвоживание организма, дисбаланс электролитов, невозможность полноценного перорального питания, эндогенную интоксикацию.

    16 Июля в 10:47 1976