Раздел медицины:
Оториноларингология

Аудиология

  • Кохлеарная имплантация. Подключение речевого процессора и сурдопедагогическая реабилитация

    Подключение речевого процессора производится через 4-6 недель после операции. Первая настроечная сессия проводится в течение шести дней (по три дня в течение двух недель): осуществляется настройка речевого процессора (определяются пороги восприятия и комфорта на каждом активном канале) и начинаются реабилитационные мероприятия. Далее сессии проводятся раз в три месяца в течение одной недели в первый год после операции. В последующие годы контроль за картой процессора и реабилитац...

    05 марта в 01:21 4110
  • Хирургический этап кохлеарной имплантации

    Барабанная лестница является оптимальным местом для установки электродной системы в максимальном приближении к волокнам слухового нерва. При этом электроды располагаются под основной мембраной и дендритами, проходящими через спиральную пластинку по направлению к клеткам спирального ганглия. Длина электродной системы кохлеарных имплантов Nucleus равна 25 мм.

    05 марта в 00:48 5382
  • Показания и противопоказания к кохлеарной имплантации

    Основными показаниями к кохлеарной имплантации являются:
    1. двусторонняя глубокая сенсоневральная глухота (средний порог слухового восприятия на частотах 0,5, 1, 2 и 4 кГц более 95 дБ);
    2. пороги слухового восприятия в свободном звуковом поле при использовании оптимально подобранных слуховых аппаратов (бинауральное слухопротезирование), превышающие 55 дБ на частотах 2-4 кГц и т.д.

    05 марта в 00:37 7154
  • Факторы, определяющие степень улучшения слухового восприятия после кохлеарной имплантации

    При определении степени эффективности кохлеарной имплантации для данного больного при наличии всех необходимых условий, перечисленных выше, нельзя руководствоваться только средним порогом слухового восприятия пациента. Ни средний порог, ни этиология глухоты, ни возраст, в котором проведена операция, не являются решающими факторами, влияющими на послеоперационную разборчивость речи имплантированным больным.

    05 марта в 00:24 1830
  • Отбор кандидатов на кохлеарную имплантацию. Методики предоперационного обследования

    Аудиологическое исследование должно включать: 1. тональную пороговую аудиометрию (определение средних значений порогов на частотах 500, 1000, 2000 и 4000 Гц); 2. акустическую импедансометрию (тимпанометрию - с целью исключения патологии среднего уха; акустическую рефлексометрию - с целью подтверждения высокой степени тугоухости или глухоты, а также дифференциации улитковой и ретрокохлеарной глухоты).

    28 февраля в 00:31 4005
  • Факторы, определяющие эффективность кохлеарной имплантации

    Эффективность имплантации определяется многими факторами, в частности, возрастом, в котором наступила глухота, длительностью глухоты, способностью к обучению, интеллектуальным развитием. Эти факторы могут воздействовать как раздельно, так и взаимодействуя друг с другом. Наибольшая эффективность имплантации может быть достигнута у взрослых и детей, у которых глухота наступила после развития речи (постлингвальная глухота).

    28 февраля в 00:24 3196
  • Кохлеарная имплантация. Глухота

    Прежде, чем перейти к определению критериев отбора больных на кохлеарную имплантацию, представляется целесообразным рассмотреть различные формы глухоты. Обычно выраженная глухота определяется как повышение порогов слышимости в 90 дБ и более с обеих сторон, рассчитанное как среднее значение порогов на четырех частотах (500, 1000, 2000 и 4000 Гц).

    28 февраля в 00:15 2672
  • Значение параметров настройки речевого процессора для реабилитации больных

    Неправильная установка порогов при использовании стратегии CIS приводит к возникновению постоянных низкочастотных гудящих звуков или неинтенсивного шума, которые всегда присутствуют при включении процессора. Если пороги установлены слишком низкими или слишком высокими, нарушается эффективный динамический диапазон речи даже при правильно определенном комфортном уровне.

    28 февраля в 00:11 2242
  • Кохлеарная имплантация. Психофизические характеристики

    Результаты психофизических исследований, полученные у имплантированных больных, обеспечивают информацию, необходимую для выбора индивидуальных программ речевого процессора вне зависимости от стратегии кодирования. Они обычно выбираются на основании субъективных оценок пациента при настройке процессора. Эти параметры непосредственно влияют на результаты реабилитации и должны четко оцениваться специалистами.

    28 февраля в 00:07 1576
  • Кохлеарная имплантация. Стратегии кодирования речи

    Принцип аналоговой стратегии кодирования речевой информации заключается в передаче акустической информации без селективной фильтрации входного сигнала. Основным критерием является способность системы имплантации активировать несколько электродов одновременно. Набор полосовых фильтров перекрывает весь спектр речи.

    28 февраля в 00:02 2495
  • Характеристика многоканальных систем кохлеарной имплантации

    Факторы, определяющие эффективность системы кохлеарной имплантации, - это количество и локализация активированных электродов, метод передачи токов, скорость стимуляции и стратегия кодирования речи.

    27 февраля в 23:57 3699
  • Компоненты системы кохлеарной имплантации

    Наиболее важной функцией кохлеарного импланта, является обеспечение разборчивого восприятия речи имплантированному больному. Это зависит от а) расположения, количества и геометрического соотношения имплантированных электродов; б) от различий в локализации и состоянии сохранных нейронов спирального ганглия, расположенных вблизи электродов; в) способа передачи информации от внешнего процессора к электродам и г) каким образом электрические сигналы выделяются из речи.

    26 февраля в 01:46 2952