Анатомия органа зрения

Конъюнктива (tunica conjunctiva) — тонкая соединительнотканная прозрачная оболочка, в которой выделяют три части: вековую часть (tunica conjunctiva palpebralum), которая покрывает всю заднюю поверхность век; конъюнктиву верхнего и нижнего свода (fornix conjunctive superior et inferior) — место перехода конъюнктивы век на глазное яблоко; конъюнктиву главного яблока (tunica conjunctiva bulbi), которая оканчивается у лимба (места перехода роговицы в склеру).

Слезные органы представлены слезопродуцирующим аппаратом и системой слезных путей. К слезопродуцирующему аппарату относят слезную железу и группу добавочных желез конъюнктивы. Слезопродуцирующий аппарат выделяет слезу — прозрачную жидкость со слабощелочной реакцией (pH 7,0—7,4), состоящую из воды (99 %), минеральных солей (0,9 %) и белков (0,1 %).

Глазное яблоко находится в костном вместилище — глазнице (orbita). Глазница имеет форму усеченной четырехгранной пирамиды, вершина которой повернута в сторону черепа. Глубина орбиты у взрослых 4—5 см, горизонтальный диаметр у входа в орбиту (aditus orbitae) порядка 4 см, вертикальный — 3,5 см. Глазница имеет четыре стенки (верхнюю, нижнюю, наружною и внутреннюю), три из которых (внутренняя, верхняя и нижняя) граничат с околоносовыми пазухами.

Веки — подвижные образования, защищающие спереди глазное яблоко. Различают верхнее (palpebra superior) и нижнее (palpebra inferior) веко. Благодаря подвижности век, а именно вследствие их мигания осуществляется равномерное распределение слезной жидкости по передней поверхности глаза, увлажнение роговицы и конъюнктивы.

Сопоставление данных литературы с результатами наших исследований позволило нам представить следующую схему взаимоотношений десцеметовой оболочки с кольцом Швальбе, стромой роговицы и трабекулами. На протяжении 0,1-0,2 мм кпереди от кольца Швальбе десцеметова оболочка с обеих сторон покрыта эпителием передней камеры и, вследствие этого, гистогенетически двухслойна.

Сопоставление данных литературы с результатами проведённых нами исследований позволяет считать, что ткани, лежащие между просветом венозного синуса склеры (Шлеммова канала) и полостью передней камеры, образуют шесть различных слоёв.

По данным C.I. Thomas (1955), G.K. Smelser, V. Ozanics (1971), Шлеммов канал образуется в начале второй половины периода внутриутробного развития путём слияния нескольких венозных сосудов, расположенных по периметру передней камеры в толще склеры. К этому времени в первичном трабекулярном аппарате уже дифференцируются редкая сеть, прилежащая к радужке и цилиарному телу и более организованная масса клеток, прилежащих к склере (G.K. Smelser, V. Ozanics, 1971).

Область развивающейся трабекулярной сети эмбриона заполнена мезенхимой и покрыта со стороны передней камеры непрерывным слоем «эндотелия», переходящим с роговицы на радужку (G.K. Smelser, V. Ozanics, 1971; D.R. Anderson, 1981). Каждая зрелая трабекула образована соединительнотканным межклеточным веществом и покрыта «эндотелием» (J.W. Rohen, 1986).

Эпителий, выстилающий заднюю поверхность роговицы, структуры угла передней камеры и переднюю поверхность радужки, традиционно не рассматривался как единая структура. В классическом описании эмбриологии глаза более освещались вопросы образования заднего эпителия роговицы. Происхождение эпителия, выстилающего остальную поверхность передней камеры, описывалось нечётко и противоречиво (М. Зальцман, 1913; I.C Mann, 1964; CI. Thomas, 1955).

В качестве возможных механизмов раскрытия угла передней камеры глаза в ходе гониогенеза были описаны: резорбция (O. Barkan, 1955) или атрофия (I.C. Mann, 1964) - нарастающее исчезновение эмбриональной ткани в углу передней камеры (УПК); расщепление - отделение трабекулярной сети от радужки вследствие неравномерного роста различных отделов переднего отрезка глаза (L. Allen, H.M. Burian, A.E. Braley, 1955), растяжение и перфорация (J.S. Speakman, 1959), а та...

Традиционно считалось, что мезенхима, окружающая глазную чашу и хрусталиковый пузырёк, происходит из мезодермы (М. Зальцман, 1913; C.I. Thomas, 1955; I.C. Mann, 1964; C. Kupfer, 1969). В настоящее время твёрдо установлено, что эта мезенхима цитологически однородна, но происходит из двух различных источников: эктодермального нервного гребня и мезодермы (Ю.К. Хилова, М.М. Дронов, 1982; Б.М. Карлсон, 1983; Ю.И. Афанасьев, Н.А. Юрина, 1989; M.C. Johnston et al., 1979).

Корнеосклеральный отдел трабекулярной сети построен из почти параллельных окончатых пластин, связанных между собой перекладинами и лежащих друг над другом так, что отверстия в соседних пластинах не совпадают. Кнаружи (по направлению к Шлеммову каналу) циркулярное направление волокон и отверстий постепенно теряется, отверстия становятся круглее и мельче, трабекулы - тоньше.