Аллергология и иммунология

Ранее указывалось, что к настоящему времени известно множество цитокинов. Естественно, что не все они в равной степени изучены относительно возможного участия в стимуляции роста опухоли.

Пассивная иммунизация происходит через перенос антител или иммунных клеток одному индивидууму от другого, уже непосредственно встречавшегося с антигеном и выработавшего иммунный ответ. Она отличается от активной иммунизации тем, что при ней не полагаются на способность иммунной системы организма выработать соответствующий ответ. Таким образом, пассивная иммунизация с помощью антител приводит к немедленному получению организмом антител для защиты от патогенов. Она может происходить естественным о...

Множество цитокинов представлено хемокинами, общее количество которых у млекопитающих достигает 50. Как известно, хемокины индуцируют хемотаксис многих типов клеток и являются необходимыми компонентами для оптимальных межклеточных взаимодействий в индукции иммунологического ответа. В настоящее время хемокины представлены в основном четырьмя большими семействами: СХС(а), СС(в), С(у) и СХ3С(8). Хемокины каждого из них взаимодействуют со своими поверхностными рецепто...

Быстрота реакции памяти при повторной встрече организма с антигеном обеспечивает защиту на случай будущих повторных контактов с инфицирующим агентом. Эта реакция памяти имеет отношение по крайней мере к двум способам иммунопрофилактики. Первый из них может быть особенно важен в случаях с инфекциями с относительно длинным инкубационным периодом (более 7 сут).

Несмотря на трудно преодолимую защиту со стороны иммунной системы, некоторые микроорганизмы способны обосновываться в организме и вызывать угрожающие жизни инфекции. Многие патогенные микробы обладают специальными приспособлениями, которые позволяют им избегать действия иммунной системы.

Как известно, учение о цитокинах (монокинах, лимфокинах, интерлейкинах, хемокинах, различных ростовых факторах) начало формироваться к концу 60-х годов прошлого столетия, непрерывно и очень активно развивалось на протяжении всех последующих десятилетий и в настоящее время представляет собой одно из наиболее популярных направлений не только в медицине, но и в различных биологических науках.

Основной функцией иммунной системы является защита организма от заболеваний, вызываемых контактом с микроорганизмами. На протяжении всей истории человечества инфекционные болезни были основной причиной смерти людей, причем наибольшая смертность отмечалась среди детей и новорожденных. История хранит сведения о многих катастрофических эпидемиях инфекционных заболеваний.

В последнее время существенно возрос интерес к изучению роли стромы в опухолевом процессе. Исследования в этом направлении позволяют изучать взаимоотношения опухолевых клеток и стромы на основе новых методических возможностей.

До недавнего времени большую часть информации, касающейся противоопухолевых иммунных механизмов и их способности разрушать опухолевые клетки, получали в экспериментах с перевиваемыми опухолями животных или в экспериментах in vitro. Существует достаточно свидетельств того, чтобы предполагать, что и у человека важную роль во взаимоотношении между организмом и опухолью играют адаптивные или врожденные иммунные ответы.

Иммунные ответы на появляющиеся опухолевые клетки развиваются по большей части к таким компонентам, которые экспрессируются на поверхности злокачественных клеток, но не на нормальных клетках того же типа и при этом обладают антигенными свойствами. В 1943 г. Гросс (Gross) сделал наблюдение, что при подкожном введении опухолевых клеток сингенным (гистосовместимым) мышам эти клетки формировали небольшие узелки, которые в течение нескольких дней росли, после чего регрессировали.

Способность опухоли подавлять функциональную активность клеток системы иммунитета — факт, известный достаточно давно. Он основывается на результатах различных клинических и экспериментальных наблюдений.

Для минимизации риска отторжения трансплантата перед трансплантацией проводят лабораторные тесты по фенотипированию МНС как донора, так и реципиента (перекрестная проба). Эти тесты часто называют тканевым типированием. Оно заключается в анализе антигенов гистосовместимости (у человека — HLA) и позволяет определить степень совместимости между двумя индивидуумами и таким образом предсказать исход пересадки.

Иммунная система возникла как способ различения «своего» и «чужого». Как только чужеродность установлена, иммунный ответ направляется на выполнение своей окончательной цели — уничтожение чужеродного материала, будь то микроорганизм или его продукт, вещество, находящееся в окружающей среде, или опухолевая клетка. Запуск иммунной системы в ответ на появление таких чужеродных субстанций имеет, несомненно, огромное значение для выживания организма.

Термин "опухолевая контратака" к настоящему времени получил достаточно широкое распространение. Несмотря на то что он в конечном итоге является комплексным понятием, его максимальная смысловая нагрузка связана со способностью опухолевых клеток повреждать киллерные клетки Fas/FasL-зависимым путем.

Нарушение регуляции иммунной системы может приводить к внезапному появлению новообразований, особенно лимфоидных клеток. Это происходит у пациентов с первичными иммунодефицитными заболеваниями, СПИДом и иммуносупрессией после трансплантации органов. При этих состояниях особенно часто развиваются агрессивные В-клеточные лимфомы, часто ассоциированные с вирусом Эпштейна—Барр. В этом подразделе сначала изложены общие черты лимфоидных опухолей, а затем рассказано о специфических свойствах их наиболе...