Доктор Сюзанна Фальк, специалист в области внутренней медицины
Массаж предстательной железы при хроническом простатите – процедура распространенная, однако противоречивая и признаваемая далеко не во всех частях света.Весьма неоднозначное к нему отношение по ту сторону океана.
Сегодня мы поговорим о массаже предстательной железы, его предполагаемой пользе и возможных осложнениях с американским специалистом в области внутренней медицины Сюзанной Фальк (Suzanne Falck, MD, FACP).
- Доктор Фальк, расскажите читателям подробнее о простатите.
- Простатит – острое или хроническое воспаление предстательной железы – это самое распространенное урологическое заболевание. Ежегодно более 2 миллионов мужчин разных возрастов обращаются в клиники США с простатитом.Симптомы заболевания включают частое, слабое мочеиспускание, капание мочи и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, боль при эякуляции и стертость оргазма, иногда эректильную дисфункцию, жар, появление крови в эякуляте.
Для простатита очень характера локализация боли в области промежности.
Это классика: когда мужчина приходит на прием и показывает на промежность, мы сразу подозреваем простатит.
Предстательная железа может воспалиться по многим причинам. Бактерии и небактериальные патогены, реакция иммунной системы, повреждение нервов и т.д. Воспаление может быть острым, проходящим, или хроническим.
Для лечения применяют антибиотики, миорелаксанты, физпроцедуры – зависит от причины.
Многим мужчинам эти средства хорошо помогают, но, к сожалению, не всем.
- Что такое массаж предстательной железы, и зачем он нужен?
- При диагностике врачи традиционно применяют метод пальцевого ректального исследования простаты.В ходе него опытный уролог может почувствовать уплотнения, неоднородность консистенции, пастозность и другие изменения в предстательной железе, свидетельствующие о простатите или других заболеваниях.
Для получения сока - секрета предстательной железы - врач производит массаж тканей предстательной железы.
Сок простаты затем анализируют в лаборатории на содержание лейкоцитов и других маркеров.
Иногда массаж используют в лечебных целях, а именно для «дренирования» предстательной железы.
Данный метод лечения в Соединенных Штатах официально не признан, практикуется как восточная альтернативная медицина.
Массаж предстательной железы популярен в некоторых странах Азии, включая Китай.
- Какие существуют разновидности массажа простаты?
- Если массаж простаты используется в лечебных целях, то он может выполняться как при помощи пальца, так и специальными техническими приспособлениями, включая электрические массажеры.Стоит понимать, что это весьма болезненная процедура. Многие мужчины сообщают об ухудшении острого простатита после сеанса массажа, а также о чувстве жжения в уретре (это обусловлено природой выделяемого секрета).
Массаж простаты бывает наружным и внутренним.
При внутреннем массаже, который восточные урологи считают наиболее эффективным, процедура выполняется непосредственно через прямую кишку, как мы говорили ранее.
При наружном массаже предстательной железы прикладывают давление либо в области промежности, либо прямо в области живота, ниже пупка. Эта разновидность, хотя и выглядит простой и комфортной, не снискала популярности.
- Какую пользу может принести массаж предстательной железы при простатите?
- Сразу оговорюсь, что доказательная медицина не признает эффективность данной процедуры.Тем не менее, сторонники альтернативной медицины приписывают массажу следующие свойства:
• Препятствует застою секрета в предстательной железе
• Повышает эффективность антибиотикотерапии
• Улучшает сексуальную функцию
• Облегчает боль и дискомфорт при простатите
• Способствует нормальной работе клеток и тканей железы
Некоторые практики заявляют, что наружный массаж улучшает эрекцию, облегчает боль и мочеиспускание.
Однако повторюсь: все эти утверждения имеют под собой очень скромную доказательную базу.
- Насколько безопасен массаж предстательной железы?
- Сомнительная безопасность – еще одна причина скептического отношения к данному методу.Массаж простаты сопряжен с множеством рисков:
• Ухудшение острого простатита, распространение инфекции вплоть до сепсиса
• Перипростатическое кровотечение из-за повреждения сосудов
• Распространение уже имеющегося рака простаты
• Флегмона тазовой клетчатки
• Обострение геморроя
• Трещины заднего прохода
Пациентам с эпидидимитом – воспалением придатка яичка – рекомендуется избегать массажа простаты.
Из-за риска травмирования чувствительных тканей давление должно быть минимальным. Поэтому массаж должен делать квалифицированный врач, знающий анатомию и соблюдающий правила гигиены.
Делать эту процедуру или нет – решать только вам. Нашу позицию я постаралась четко разъяснить.
Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик
