Психопатологические нарушения распределены на несколько групп: аффективные — дистолические, эксплозивные, дисфорические, тревожные; астенические и апатические проявления.
Среди дистимических симптомов наблюдались снижение настроения, подавленность, неразговорчивость, жалобы на скуку, однообразие, внутренний дискомфорт.
К симптомам, отражающим тревожный аффект, отнесены тревога, беспокойство, неусидчивость. Дисфорические симптомы были представлены озлобленностью, ворчливостью, недовольством. В кругу эксплозивных симптомов рассматривались легкая возбудимость, взрывчатость, агрессивность, враждебность, конфликтность, грубость.

Рис. 1. Структура абстинентного синдрома
Астенические симптомы в клинике АС проявлялись лабильностью эмоций, несдержанностью, раздражительностью, вялостью, быстрой утомляемостью, постоянной усталостью, плаксивостью. Среди апатических симптомов формировались безразличие ко всему, нежелание чем-либо заниматься, медлительность.
Сравнительная оценка частотного распределения симптомов психопатологических нарушений в структуре АС в 1-й и 3-й группах представлена в табл. 2.17.
Выявленные симптомы |
Группа | ||||
1-я (n = 60) |
3-я (n = 60) |
ф | |||
Абс. % |
Абс. % | ||||
Дистимические | |||||
Снижение настроения |
28 |
46,7 |
56 |
93,3 |
6,96*** |
Подавленность |
22 |
36,7 |
43 |
71,7 |
3,93*** |
Жалобы на внутренний дискомфорт |
34 |
56,7 |
52 |
86,7 |
2,38** |
Жалобы на скуку и однообразие |
10 |
16,7 |
15 |
25 |
1,23 |
Неразговорчивость |
18 |
30 |
24 |
40 |
1,15 |
Тревожные | |||||
Тревога |
9 |
15 |
16 |
26,7 |
1,59 |
Беспокойство |
12 |
20 |
33 |
55 |
4,07*** |
Неусидчивость |
14 |
23,3 |
34 |
56,7 |
1,98# |
Дисфорические | |||||
Озлобленность |
12 |
20 |
38 |
63,3 |
5,00*** |
Ворчливость |
10 |
16,7 |
36 |
60 |
5,09*** |
Недовольство |
32 |
53,3 |
57 |
95 |
4,36** |
Эксплозивные | |||||
Легкая возбудимость |
15 |
25 |
46 |
76,7 |
5,95*** |
Взрывчатость |
7 |
11.7 |
29 |
48,3 |
4,59** |
Агрессивность |
10 |
16,7 |
46 |
76,7 |
7,08*** |
Враждебность |
12 |
20 |
30 |
50 |
3,53** |
Конфликтность |
26 |
43,3 |
34 |
56,7 |
1,47 |
Грубость |
22 |
33,3 |
38 |
63,3 |
2,95** |
Астенические | |||||
Лабильность эмоций |
26 |
43,3 |
54 |
90 |
5,82*** |
Несдержанность |
32 |
53,3 |
46 |
76,7 |
1,44 |
Раздражительность |
23 |
38,3 |
38 |
63,3 |
3,51** |
Вялость |
21 |
35 |
46 |
76,7 |
4,75*** |
Быстрая утомляемость |
22 |
36,7 |
40 |
66,7 |
3,34*** |
Плаксивость |
2 |
3,3 |
5 |
8,3 |
1,20 |
Постоянная усталость |
6 |
10 |
27 |
45 |
5,26*** |
Апатические | |||||
Пассивность |
5 |
8,3 |
14 |
23,3 |
2,32** |
Безразличие ко всему |
4 |
6,7 |
14 |
23,3 |
2,64** |
Нежелание чем-либо заниматься |
7 |
11,7 |
18 |
30 |
2,52** |
Медлительность |
5 |
8,3 |
12 |
20 |
1,88# |
Примечание, **р <0,01; *** р <0,001 — значимые статистические различия; # р >0,05 —<0,1 — различия на уровне статистической тенденции.
Дистимические симптомы АС
Начнем с описания дистимических симптомов АС в сравниваемых группах. По ряду из них (снижение настроения, подавленность, внутренний дискомфорт) выявлены статистически значимые различия, которые указывают на большую частоту их встречаемости у подростков с сочетанной зависимостью (3-я группа).Установлено отсутствие статистически значимых различий (р >0,05) частоты встречаемости у подростков в обследованных группах неразговорчивости, жалоб на скуку и однообразие. Полученные данные дают основание считать, что на этапе сочетанной зависимости структура АС усложняется за счет присоединения дистимических проявлений в виде снижения настроения, подавленности, внутреннего дискомфорта.
Среди симптомов, отражающих проявления тревожного аффекта, в структуре абстинентного синдрома преобладает беспокойство. Оно было выявлено у 33 (55,0%) подростков в 3-й группе и у 12 (20,0%) — в 1-й группе (p<0,001).
Погосов А.В., Аносова Е.В.
Опубликовал Константин Моканов