При исследовании поврежденных костей и суставов кисти следует точно установить локализацию максимальной боли и напряжения. Отек и экхимозы часто имеют более генерализованный характер. Лучше начать с локализации напряжения в специфическом суставе, а з...

Тонкое анатомическое строение кисти поражает человечество уже многие века. Основу такого строения составляет сбалансированное расположение суставов и сухожилий, приводимых в движение мышцами под контролем коры головного мозга. Все, что нарушает эту г...

Врачам ОНП ежедневно приходится сталкиваться с проблемой повреждения кисти. Действительно, кисть — это наиболее часто травмируемая часть тела. По статистике госпиталя Рузвельта в Нью-Йорк-Сити, 9 % пациентов, получавших неотложную помощь в 1975 г...

Перелом дистального конца лучевой кости (нередко в сочетании с переломом шиловидного отростка локтевой кости) известен как перелом Коллиса; при этом на рентгенограмме чаще всего определяется смещение площадки дистального фрагмента в дорсально...

При обсуждении повреждений запястья необходимо подчеркнуть значимость рентгенографии, выполняемой в определенных проекциях. Рентгенологическое исследование, не включающее получение снимков в боковой и переднезадней проекциях, неприемлемо. В случае во...

Перелом — это полное или неполное нарушение целостности кости. Полный перелом — перелом с тотальным разрушением кости, включая кортикальный слой и костный мозг. Неполный перелом — перелом торзионный, сгибательный, при котором поверхность излома не пр...

Повреждения мочеточника являются самыми редкими из повреждений мочеполового тракта при внешней травме. При тупой травме может произойти разрыв в месте отхождения мочеточника от лоханки (или чуть ниже) в результате переразгибания или отрыва ни...

У пациентов с множественными травмами лечение начинается с устранения жизнеугрожающих повреждений, так что диагностическая оценка травм мочеполового тракта обычно откладывается. Однако ранняя диагностика с помощью рентгенологических методов и неотлож...

Острые абдоминальные повреждения, требующие хирургического пособия, при системном и полном обследовании пациента должны идентифицироваться как можно быстрее. На основании повреждающего механизма выделяют два основных типа травмы живота: тупая (за...

При проникающем ранении живота возможна эвисцерация. У таких пациентов очень часто имеются сопутствующие повреждения органов брюшной полости, что требует полной абдоминальной эксплорации и исключает необходимость диагностического перитонеального лава...

Повреждение абдоминальных артерий и вен является потенциально жизнеугрожающим из-за кровотечения. Как и при повреждении паренхиматозных органов, здесь наблюдается гиповолемия, а иногда и значительная геморрагия в брюшную полость. Лечение направлено н...

Дооперационная диагностика повреждений прямой кишки имеет особенно важное значение, так как их распознавание при лапаротомии затруднено. Прямая кишка расположена экстраперитонеально, и физические признаки ее повреждения могут быть минимальными. Осуще...