Персонализированное лечение рака в Германии: Университетская больница Дрездена

253 0
Персонализированное лечение рака в Германии: Университетская больница Дрездена
Университетская больница Дрездена активно работает над персонализированным лечением рака в Германии: в апреле и мае здесь стартует сразу несколько исследований.

Национальный центр опухолевых заболеваний Дрездена (Das Nationale Centrum für Tumorerkrankungen NCT Dresden) собирается испытать экспериментальные таргетные препараты, в том числе многообещающие лекарства для иммунотерапии.

«Сегодня мы знаем, что существуют сотни видов рака, которые отличаются друг от друга. Каждое из этих заболеваний может также отличаться от пациента к пациенту и продолжать изменяться по мере прогрессирования. Так называемое персонализированное лекарство от рака оптимизирует лечение для отдельного больного», - говорит профессор Мартин Борнхойзер, директор NCT Dresden и руководитель Медицинской клиники I Университетской больницы Карла Густава Каруса.

В дополнение к персонализированным лекарствам, NCT Dresden разрабатывает соответствующие концепции для хирургии рака, при которых персональные данные пациента используются для планирования оперативных вмешательств. Например, инновационные системы должны отображать оптимальный паттерн хирургического разреза и отмечать жизненно важные структуры пациента в режиме реального времени.

Для того, чтобы пациенты скорее могли воспользоваться последними научными достижениями, сотрудники Университетской больницы Дрездена, медицинского факультета, Центра имени Гельмгольца Дрезден-Россендорф (HZDR), а также Немецкого центра исследований рака (DKFZ) работают вместе в NCT Dresden.

Объединение всех сил в борьбе с раком является приоритетом федерального правительства Германии. Федеральное министерство образования и науки провозгласило «Национальное десятилетие борьбы против рака» 29 января 2019 года.

«Рак так же индивидуален, как и люди, которые его получают. Поэтому онкологическое лекарство будущего напоминает сделанный на заказ костюм, который подбирается для каждого пациента с максимальной точностью. Огромное разнообразие рака гарантирует, что терапевтический костюм не будет лучшим вариантом для каждого пациента», - поясняет концепцию профессор Мехтильд Краузе. Основу персонализированной терапии рака составляют инновационные методы диагностики, такие как молекулярно-генетические анализы опухолевой ткани или крови.

«Мы ищем изменения, которые ответственны за развитие, рост или метастазирование опухолей. Они являются важной основой для индивидуального лечения. В идеале, таргетная терапия должна быть нацелена именно на эту измененную часть клетки», - объясняет профессор Ханно Глим, управляющий директор NCT Dresden и руководитель отделения трансляционной медицинской онкологии.

Персонализированная иммунотерапия — ключевое направление

В NCT Dresden врачи и ученые используют специфические биологические особенности опухолей для более точного нацеливания иммунной системы.

С 2018 года пациенты Университетской больницы Дрездена получают здесь инновационную CAR-T-клеточную терапию. Иммунотерапия, доступная лишь в нескольких центрах по всей Германии, дает надежду пациентам с агрессивным раком лимфатической системы (лимфомой) и некоторыми типами рака крови. Речь идет об опухолевых клетках, которые имеют очень специфическую поверхностную особенность, называемую CD19.

Для преодоления хитроумных механизмов защиты рака собственные иммунные клетки организма снабжаются искусственной молекулой, которая нацеливает лейкоциты пациента на специфические поверхностные антигены рака. Таким образом, иммунная система восстанавливает способность распознавать и убивать опухолевые клетки.

«Примерно у 40% пациентов, которые ранее не получали традиционные методы лечения, рак исчезает на длительный срок. Это было одним из величайших достижений в области лечения рака», - говорит доктор Мартин Вермке.

Немецкие ученые разрабатывают специальную технологию биспецифических антител CAR-T, чтобы переключать активность модифицированных иммунных клеток и направлять их против различных поверхностных антигенов.

«Мы можем предложить нашим пациентам исключительно широкий спектр персонализированных иммунотерапевтических процедур. В контексте исследований с апреля будут тестироваться новые методы с применением Т-лимфоцитов с модифицированными рецепторами, биспецифических антител, а также инфильтрирующих опухоль лимфоцитов», - пообещал доктор Вермке.

Персонализированное лечение рака в Германии, которое активно развивается сегодня, будет становиться все более распространенной и успешной практикой в ближайшие годы

Тем не менее, таргетные препараты могут воздействовать на процессы развития рака, не активируя иммунную систему. Они предотвращают поступление химических сигналов роста и распространения в опухолевую клетку и останавливают образование сосудов, которые снабжают опухоль питательными веществами и кислородом.

Профессор Кристиан Томас, директор отделения урологии в Университетской больнице Дрездена, исследует белок, который обычно регулирует деление и рост клеток.

Предполагается, что при раке предстательной железы опухоль использует свойства белка Stat5 и стимулирует собственный рост. Высокий уровень белка Stat5 в ткани предстательной железы больного раком указывает на агрессивность опухоли и позднюю стадию заболевания. В нескольких экспериментальных исследованиях профессор Томас продемонстрировал, что некоторые биологические препараты контролируют Stat5, замедляя развитие рака простаты.

Персонализированное лечение рака в Германии безопасно

Персонализированные терапевтические подходы играют важную роль в уменьшении побочных эффектов. В новом исследовании врачи и ученые из NCT Dresden и NCT Heidelberg изучают, можно ли лечить опухоли полости рта и рак гортани, вызванные папилломавирусом человека (ВПЧ), с прежней эффективностью, минимизируя дозу облучения при радиотерапии.

«Мы снижаем дозу облучения в тщательно контролируемой двухэтапной процедуре, которая гарантирует максимально возможную безопасность пациента. Таким образом, мы надеемся, что сможем значительно снизить долгосрочные серьезные побочные эффекты, такие как сухость во рту, дисфагию и нарушение обоняния и вкуса", - поясняет руководитель проекта профессор Мехтильд Краузе.

Даже в хирургии рака возможны более точные вмешательства с меньшим количеством побочных эффектов. Сотрудники NCT Dresden разрабатывают автоматизированные системы, которые помогают хирургу в планировании хирургических процедур для каждого пациента.

Персонализированное лечение рака в Германии, которое активно развивается сегодня, будет становиться все более распространенной и успешной практикой в ближайшие годы.

В настоящее время новые методы изучаются и реализуются в рамках программы NCT MASTER. Благодаря этой программе молодые пациенты с раком и пациенты с очень редкими опухолями имеют возможность подробно проанализировать геном своей опухоли. Исходя из полученных результатов, междисциплинарные команды экспертов разрабатывают максимально эффективную персонализированную терапию для каждого конкретного случая. На сегодняшний день в программу было включено 1300 пациентов из NCT в Гейдельберге и Дрездене, а также Немецкого консорциума по трансляционным исследованиям рака (DKTK).

«У многих пациентов мы можем добиться замечательных результатов. Персонализированная терапия не должна означать, что для каждого пациента разрабатывается новое лекарство. Скорее, лечение индивидуально адаптируется к биологии конкретной опухоли. Чтобы сделать это возможным, нам необходимо внедрить генетические анализы в повседневную практику лечения рака», - говорит профессор Глим.

Похожие статьи
  • 30 Апреля в 08:00 601
    Химиотерапия рака в Германии: все, что нужно знать пациенту

    Химиотерапия – один из основных методов лечения рака, особенно на поздних стадиях заболевания. Хирургические методы и лучевая терапия действуют на раковую опухоль лишь в ограниченной области. Химиотерапия работает по всему организму, отыскивая и уничтожая злокачественные клетки далеко от первичного ...

    Германия
  • 09 Августа в 12:20 529
    Лечение рака легких в Германии

    Диагностика и лечение рака легких в Германии пользуется высокой популярностью среди иностранных пациентов. Новейшие технологии, мастерство хирургов, эффективные препараты и доступные цены на услуги привлекают сюда тысячи больных со всего мира.

    Германия
показать еще