Травмы живота: реинфузия крови при оперативном вмешательстве

26 Марта в 12:31 1944 0


Показание к реинфузии крови — кровопотеря более 500 мл. Кровь, излившаяся в брюшную полость, даже через 24 ч пригодна для реинфузии по жизненным показаниям. Кровь собирают с помощью специального аппарата для реинфузии либо отсосами в стандартные флаконы для переливания крови.

Реинфузия крови по сравнению с переливанием донорской крови и её компонентов имеет значительные преимущества. Её можно быстро использовать, не определяя группу и индивидуальную совместимость; в сосудистое русло возвращается собственная кровь, участвующая в переносе кислорода и содержащая ферменты и иммунные тела данного пострадавшего, что повышает сопротивляемость организма в раннем послеоперационном периоде; исключён риск перенесения вирусных заболеваний (в том числе СПИДа) и индивидуальной непереносимости.


Противопоказания к реинфузии крови — сопутствующее повреждение полых органов, длительный (более 24 ч) срок с момента травмы и выраженный гемолиз. Если всё же произошла непреднамеренная реинфузия контаминированной крови (например, при не замеченном ранее повреждении полого органа), пострадавшему в послеоперационном периоде назначают массивную антибактериальную терапию, как правило, быстро устраняющую бактериемию, сепсис при этом не развивается. В то же время попытки санации реинфузируемой крови путём добавления непосредственно в нее антибиотиков очень опасны, поскольку быстрая гибель микроорганизмов в таком случае приведёт к массивному выбросу эндотоксинов и развитию эндотоксического шока.

Савельев В.С. 
Хирургические болезни
Похожие статьи
  • 14.01.2013 21656 3
    Опухоли брюшной стенки

    Могут встречаться доброкачественные и злокачественные опухоли брюшной стенки. Доброкачественные опухоли встречаются относительно чаще. Они бывают в виде плоских пигментных пятен, липом, ангиом, лимфангиом или ангиофибром, фибром, фибромиом, нейрофибром, рабдомиом и десмоидов.

    Живот и брюшная стенка
  • 28.11.2012 18488 11
    Особенности лечения пациентов после грыжесечения

    Общие принципы лечения пациентов после пластики грыжевых ворот местными тканями практически не имеют отличий ведения  послеоперационного периода при других заболеваниях. Для профилактики дыхательных осложнений, послеоперационного пареза кишечника и тромбоэмболических осложнений проводят ра...

    Живот и брюшная стенка
  • 17.12.2012 16370 12
    Аллопластика грыж: проблемы и решения

    Грыжи — одно из наиболее хорошо описанных и часто встречающихся заболеваний. Около 25% хирургических вмешательств, проводимых в стационарах, составляют операции, выполняемые по поводу грыж различной локализации.

    Живот и брюшная стенка
показать еще
 
Абдоминальная хирургия