Поясничная грыжа

15 Января в 21:13 5500 0
Поясничные грыжи возникают (выходят) в области петитова треугольника, промежутка Гринфельта—Лесгафта и апоневротических щелей. Птитов треугольник и промежуток Гринфельта— Лесгафта являются слабыми зонами поясничной области.

Основание треугольника Пти лежит на гребне подвздошной кости. Боковые стороны его ограничены краем широкой мышцы спины и задним краем наружной косой мышцы живота. Промежуток Гринфельта—Лесгафта расположен ближе к позвоночнику. Он ограничен латерально и снизу наружной и внутренней косой мышцами живота, медиально—наружным краем мышцы, выпрямляющей позвоночник, сверху — нижним краем задней нижней зубчатой мышцы (иногда — нижним краем XII ребра). Промежуток имеет вид четырехугольника. Дном этого промежутка является апоневроз поперечной мышцы живота. Поясничная грыжа может быть врожденной, травматической и патологической, возникающей в результате воспалительных процессов в поясничной области.

abd18.jpg

Виды поясничных грыж:
1 — грыжа поясничного треугольника (Пти); 2 — грыжа треугольника Гринфельта—Лесгафта

Выделяют также самопроизвольную поясничную грыжу.

Диагностика этих грыж не трудна. Их легко можно выявить при осмотре больного в положении на больном боку. При поворачивании больного на живот или здоровый бок грыжа исчезает.

Поясничные грыжи редко ущемляются и причиняют мало беспокойств больным.

Лечение оперативное. Операция показана при ограничении физической активности и наличии боли в области грыжи. После разреза кожи, выделения и обработки грыжевого мешка производят пластику путем сшивания краев поясничных мышц, ограничивающих дефект.

Григорян Р.А.
Похожие статьи
показать еще