Особенности полиморфных желудочковых тахикардий

15 Октября в 15:11 1138 0


Определение

Полиморфная желудочковая тахикардия — тахикардия с постоянно изменяющимися по частоте, морфологии и направлению электрической оси широкими комплексами QRS. 

Код по МКБ-10 

I 47.2 - тахикардия желудочковая. 
I 49.0 - фибрилляция желудочков. 

Классификация

Виды полиморфной желудочковой тахикардии 
  • Тахикардия типа «пируэт». Для неё характерно плавное изменение полярности и амплитуды желудочковых комплексов (несколько желудочковых комплексов с одним направлением сменяет группа комплексов с противоположным направлением). Она возникает при удлинении интервала Q-Т, склонна к рецидивированию (рис. 1).
  • Полиморфная желудочковая тахикардия без удлинения интервала Q-Т. Чаще возникает при наличии более двух эктопических очагов (рис. 2). 
  • Фибрилляция желудочков - хаотичные деформированные желудочковые волны сниженной амплитуды, во время которых координированное сокращение желудочков отсутствует (рис. 3).
Тахикардия типа "пируэт"
Рис. 1. Тахикардия типа "пируэт"


Полиморфная желудочковая тахикардия
Рис. 2. Полиморфная желудочковая тахикардия

Фибрилляция желудочков
Рис. 3. Фибрилляция желудочков

Новикова Н.А., Сулимов В.А. 
Мономорфные желудочковые тахикардии
Похожие статьи
показать еще
 
Сердечно-сосудистая хирургия