Непароксизмальная атриовентрикулярная узловая тахикардия

11 Октября в 10:27 573 0


Эта редкая форма тахикардии - следствие повышения автоматизма атриовентрикулярного узла или триггерной активности. Причинами тахикардии могут стать дигиталисная  интоксикация, нижний инфаркт миокарда, миокардит, повышение уровня катехоламинов в крови, острый ревмокардит, период после кардиохирургических вмешательств. 

Начало тахикардии, как правило, постепенное (период «разогрева»). ЧСС обычно составляет 70-150 в минуту (более высокие значения возможны при дигиталисной интоксикации). На электрокардиограмме регистрируется тахикардия с узкими комплексами. Возможно выявление зубцов Р после QRS вследствие ретроградного проведения (чаще наблюдается после кардиохирургических операций). На фоне тахикардии возможно развитие атриовентрикулярной блокады, чаще на фоне дигиталисной интоксикации. 


Вагусные пробы уменьшают ЧСС, но не купируют тахикардию. Холинолитики и изопротеренол, а также физическая нагрузка увеличивают ЧСС.

Гиляров М.Ю.
Наджелудочковые тахикардии
Похожие статьи
показать еще
 
Сердечно-сосудистая хирургия