Фибрилляция предсердий в общей популяции

01 Марта в 12:08 458 0


Распространенность

Распространненость ФП увеличивается с возрастом. Менее чем 0,5% лиц в возрасте 40-50 лет страдают от ФП, однако предполагается, что 5-15% населения в возрасте 80 лет имеют ФП (рис. 1). У мужчин аритмию выявляют чаще, чем у женщин, и возраст обнаружения ФП больше у женщин. Однако женщины с ФП более подвержены осложнениям ФП. Возвратная, зачастую самопрекращающаяся в начале, аритмия указывает на 25% риск пожизненного наличия ФП среди лиц 40 лет в настоящее время. Более того, в западных странах распространненость ФП, приведенная к возрасту, увеличилась в течение последних десятилетий. 

Повышение частоты встречаемости ФП среди впервые госпитализированных с 1986 по 1995 г. Наибольшее увеличение частоты встречаемости ФП наблюдается среди пожилых больных: мужчин (А) и женщин (Б). Источник (с разрешения): Stewart S., Hart C.L., Hole D.J. et al. Population prevalence, incidence, and predictors of atrial fibrillation in the Renfrew/Paisley study // Heart. - 2001. - Vol. 86. - P. 516-521.
Рис. 1. Повышение частоты встречаемости ФП среди впервые госпитализированных с 1986 по 1995 г. Наибольшее увеличение частоты встречаемости ФП наблюдается среди пожилых больных: мужчин (А) и женщин (Б). 
Источник (с разрешения): Stewart S., Hart C.L., Hole D.J. et al. Population prevalence, incidence, and predictors of atrial fibrillation in the Renfrew/Paisley study // Heart. - 2001. - Vol. 86. - P. 516-521.

Заболеваемость

Подобно распространенности ФП, заболеваемость этим нарушением ритма повышается с возрастом, она выше у мужчин, чем у женщин, и выросла за последнее двадцатилетие. Заболеваемость варьирует от 1,6-1,0% в год до 0,54 случая на 1000 человеко-лет. Большое количество пациентов с недиагностированной ФП представляют собой "перехлест" между случаями впервые выявленной "имевшейся" и истинно "возникшей" ФП в условиях плановых обследований с использованием ЭКГ. 

Расовые различия

Распространенность и заболеваемость ФП менее изучены в популяциях не белого населения, однако более низкие величины этих показателей сообщались для азиатов и афроамериканцев. Результаты обследования 664 754 ветеранов США показали, что белые мужчины чаще имели ФП по сравнению с остальными расами, кроме выходцев с островов Тихого океана (отношение шансов против черного населения 1,84; против латиноамериканцев 1,77; против азиатов 1,41; против коренных американцев 1,15). 


Представители белой расы чаще имели заболевания клапанного аппарата сердца, ИБС и ХСН; среди представителей черной расы наблюдалась наибольшая распространенность артериальной гипертензии; диабет в сочетании с ФП имел наибольшее распространение среди латиноамериканцев. Расовые различия сохранялись после внесения статистических поправок на возраст, ИМТ и другие сопутствующие заболевания.

A. John Camm, Paulus Kirchhof, Gregory Y.H. Lip, Irena Savelieva и Sabine Ernst
Фибрилляция предсердий
Похожие статьи
показать еще
 
Сердечно-сосудистая хирургия