Частота встречаемости внезапной смерти у спортсменов

11 Марта в 11:36 651 0


Внезапная неожиданная смерть спортсменов - всегда заметное и трагическое событие, обескураживающее членов семьи погибшего, других спортсменов, спортивных врачей и общество в целом. Внезапная смерть спортсменов вызывает огромный резонанс в средствах массовой информации, поскольку она происходит с очевидно здоровыми людьми, которые становятся кумирами и составляют наиболее здоровую часть населения. Каждый из нас подсознательно интересуется тем, что могло бы предотвратить эту смерть. 

Точная оценка распространенности внезапной смерти среди спортсменов затруднена ретроспективным характером большинства проведенных аналитических исследований. Встречаемость внезапной смерти, к счастью, невелика и варьирует среди спортсменов разных групп. У очевидно здоровых взрослых индивидуумов (в возрасте старше 35 лет), бегунов или марафонцев, исчисляемая частота фатальных событий, связанных со спортивной деятельностью, колеблется в пределах от 1:15 000 до 1:50 000. 

В сравнении с этим у молодых профессиональных спортсменов (в возрасте младше 35 лет) смертельные случаи регистрируют гораздо реже. С.П. Ван Камп (S.P. Van Camp) и соавт., проведя общенациональный опрос, определили, что распространенность внезапной сердечно-сосудистой смерти (ВСС) среди спортсменов, выступающих в командах школ и колледжей США, составляет 0,4 случая на 100 тыс. спортсменов в год. 

Б. Дж. Марон (B.J. Maron) и соавт. продемонстрировали, что распространенность ВСС среди школьников и студентов колледжей Миннесоты, занимающихся спортом (возраст от 13 до 19 лет, в среднем - 16 лет), составляет 0,2 случая на 100 тыс. соревнований в целом и 0,35 - при перерасчете на лиц мужского пола (0,46 случая на 100 тыс. человек в год в целом и 0,77 случая для мужчин). Проспективное популяционное исследование, проведенное в итальянском административном регионе Венето, показало, что внезапная смерть от всех причин каждый год происходит у 2,3 из 100 тыс. спортсменов (2,62 случая у мужчин и 1,07 - у женщин), а от сердечно-сосудистых причин - у 2,1 из 100 тыс. спортсменов. 


Риск внезапной смерти у спортсменов увеличивается с возрастом, в большей степени - среди мужчин. Этим можно объяснить то, почему смертность, установленная в итальянском исследовании, намного превышает аналогичные показатели, полученные в США. По сравнению с американской исследуемой популяцией итальянские спортсмены были старше (12-35 против 12-24 лет) и представлены преимущественно мужчинами (82 против 65%). 

Заметное преобладание спортсменов-мужчин, умерших внезапно (соотношение мужчин и женщин приближено к 10:1), было объяснено большей вовлеченностью в соревновательный спорт мужского населения, а также более интенсивной физической нагрузкой и уровнем спортивных достижений у них. Более того, было показано, что мужской пол - независимый предиктор риска внезапной смерти, связанной со спортивной деятельностью, вероятно из-за преобладания и (или) большей фенотипической экспрессии у молодых мужчин ССЗ, способных привести к аритмической остановке сердца, таких как кардиомиопатии и ранняя ИБС.

Domenico Corrado, Cristina Basso, Antonio Pelliccia и Gaetano Thiene
Спорт и сердечно-сосудистые заболевания
Похожие статьи
показать еще
 
Сердечно-сосудистая хирургия