Симуляция, аггравация, диссимуляция зрительных функций

14 Ноября в 10:15 4164 0


В практической деятельности врача-офтальмолога встречаются отдельные случаи симуляции, аггравации и диссимуляции, выявление которых имеет важное социальное значение. 

Под симуляцией понимают придумывание несуществующей болезни. Выделяют симулянтов по зрению обыкновенных и сознательных. Первые быстро сознаются в симуляции, вторые даже после объективного доказательства настаивают на своем. 

Аггравация — значительное преувеличение существующих функциональных нарушений. 

Диссимуляция — сокрытие имеющегося дефекта зрительных функций. 

Симуляцию и аггравацию можно заподозрить тогда, когда тщательное обследование не выявляет объективных признаков, которыми можно было бы объяснить показываемые больным зрительные функции. 

Заключение о симуляции и аггравации можно делать только после детального обследования и лишь тогда, когда врач имеет основания предположить наличие каких-либо мотивов. При этом не следует забывать, что при некоторых заболеваниях ЦНС (неврастения, истерия и др.) у больных отмечается преувеличение симптомов, которое не является аггравацией. Из-за утомления, общего истощения, нарушения обменных процессов, под влиянием отрицательных эмоций функциональное состояние органа зрения может быть снижено. 


Для точного определения зрительных функций существуют так называемые контрольные методы исследования — многочисленные офтальмологические пробы и приемы, с помощью которых врач может доказать, что предъявляемые жалобы не соответствуют состоянию органа зрения. Они основаны на создании таких условий, при которых ответы обследуемого противоречат законам оптики и физиологии зрения. Эти методы не требуют специального оборудования и могут быть выполнены врачом любого профиля. 

Симулировать можно двустороннюю (бинокулярную) или одностороннюю (монокулярную) слепоту, двустороннее или одностороннее ослабление (слабость) зрения (амблиопию), изменение поля зрения, расстройство цветоощущения и редко — цветослепоту.

Жабоедов Г.Д., Скрипник Р.Л., Баран Т.В.
Офтальмология
Похожие статьи
  • 07.11.2013 9561 4
    Исследование внутриглазного давления

    ВГД — это давление, которое оказывает содержимое глазного яблока на стенки глаза. Его величину определяют такие показатели: продукция и отток внутриглазной жидкости; резистентность и степень наполнения сосудов ресничного тела и собственно сосудистой оболочки; объем хрусталика и стекловидного т...

    Заболевания и травмы глаз
  • 11.11.2013 8104 11
    Содружественное косоглазие

    Настоящее косоглазие может быть содружественным и паралитическим; периодическим и постоянным; расходящимся (глаз отклоняется наружу, к виску) и сходящимся (глаз отклоняется к носу) с вертикальным отклонением кверху (гипертропия) или отклонением книзу (гипотропия); аккомодационным, частично аккомодац...

    Заболевания и травмы глаз
  • 31.10.2013 5375 8
    Острый конъюнктивит

    Острые конъюнктивиты занимают значительное место среди воспалительных процессов. На амбулаторном приеме на их долю приходится до 30 % посещений. Частота острых конъюнктивитов зависит от сезонности, а этиология часто определяется климато-географическими зонами.

    Заболевания и травмы глаз
показать еще
 
Офтальмология