Изменения органа зрения при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

11 Ноября в 12:16 1150 0


Впервые изменения глазного дна при артериальной гипертензии изучил и описал в 1898 г. М. Gunn. Им было отмечено сужение артериол, неравномерность их калибра, патологический световой рефлекс вдоль сосудов, выявлены характерные патологические артериовенозные перекресты, известные в литературе как симптом Салюса—Гунна. 

Эти исследования в 1961 г. продолжил N. Ashton. В эксперименте был изучен процесс ауторегуляции при различных уровнях и продолжительности повышения артериального давления. При длительной артериальной гипертензии в артериолах развивается некроз стенки с образованием кровоизлияний. В заключительной стадии нарушения ауторегуляции наступала окклюзия сосудов, что расценивалось автором как «срыв» ауторегуляции. 

В дальнейшем многие ученые исследовали особенности изменений сосудов сетчатки при артериальной гипертензии уже с учетом патологических вазоконстрикторных механизмов нарушения ауторегуляции сосудов сетчатки, изменений реологических свойств крови, особенностей ферментативных процессов в организме человека и органе зрения, окислительно-восстановительных процессов в эндотелии сосудов и тканях сетчатки и других особенностей течения гипертонической болезни. Было установлено, что изменения сосудов сетчатки при артериальной гипертензии повторяют характер поражения артериол других систем (А.Г. Алавердян, 1957). Своевременная диагностика сосудистых изменений глазного дна позволяет поставить диагноз артериальной гипертензии и подготовить пациента к возможным осложнениям заболевания, а в некоторых случаях — предотвратить их. 


Заболевания сердечно-сосудистой системы с поражением органа зрения
Схема 1. Заболевания сердечно-сосудистой системы с поражением органа зрения

Пусковым механизмом развития ретинопатии любого генеза служат предшествующий длительный ангиоспазм артериол и гипоксия тканей глаза. К основным видам поражения сосудов относятся миоэластофиброз, гиалиноз и плазматическое пропитывание сосудов сетчатки. Степень выраженности изменений глазного дна зависит от высоты и длительности артериальной гипертензии, характера ее течения. При этом степень поражения сосудов сетчатки существенно меньше, чем сосудов головного мозга и других органов. 

Ретинопатия подразделяется на три подгруппы: склеротическую, почечную и злокачественную.

Жабоедов Г.Д., Скрипник Р.Л., Баран Т.В.
Офтальмология
Похожие статьи
  • 07.11.2013 9545 4
    Исследование внутриглазного давления

    ВГД — это давление, которое оказывает содержимое глазного яблока на стенки глаза. Его величину определяют такие показатели: продукция и отток внутриглазной жидкости; резистентность и степень наполнения сосудов ресничного тела и собственно сосудистой оболочки; объем хрусталика и стекловидного т...

    Заболевания и травмы глаз
  • 11.11.2013 8091 11
    Содружественное косоглазие

    Настоящее косоглазие может быть содружественным и паралитическим; периодическим и постоянным; расходящимся (глаз отклоняется наружу, к виску) и сходящимся (глаз отклоняется к носу) с вертикальным отклонением кверху (гипертропия) или отклонением книзу (гипотропия); аккомодационным, частично аккомодац...

    Заболевания и травмы глаз
  • 30.10.2013 5366 12
    Воспалительные заболевания век

    Блефарит (blepharitis) — воспаление края века. Различают несколько форм: простой, язвенный, чешуйчатый и мейбомиевый. По этиологии выделяют инфекционные, воспалительные и невоспалительные блефариты. Инфекционные блефариты чаще бывают бактериальными (Staphylococcus aureus, S. epidermitis, Strep...

    Заболевания и травмы глаз
показать еще
 
Офтальмология