Перелом скуловой кости и скуловой дуги

13 Марта в 11:10 2620 0


При травмах боковых отделов средней трети лица в результате удара либо при падении может возникнуть перелом скуловой кости или скуловой дуги.

Перелом скуловой кости может быть оскольчатый с нарушением передней стенки гайморовой пазухи. Но чаще линия перелома проходит в области костных швов. Отломки смещаются внутрь и книзу. Перелом скуловой кости возникает, как правило, в тех местах, как показано на рисунке. Отломки смещаются кнутри и книзу.

prhs112.jpg
Рис. Типичное смещение отломков при переломе скуловой кости и дуги


Клинические симптомы. Пострадавший жалуется на боль в боковом отделе средней трети лица, которая усиливается при открывании рта и сильном смыкании зубов. Может быть кровотечение из носа. Лицо асимметрично за счет уплощения скуловой области, а затем за счет отека мягких тканей щечной и подглазничной области. Может наблюдаться потеря чувствительности кости в зоне иннервации подглазничного нерва, затрудненное носовое дыхание из-за скопления кровяных сгустков. При переломе со смещением при пальпации определяется деформация нижнеглазничного края в виде ступеньки, патологическая подвижность. Из-за отека может развиться диплопия.



При рентгенологическом исследовании наиболее информативна аксиальная проекция.

Принцип лечения заключается в репозиции обломков, лечебной иммобилизации, чаще проводится остеосинтез.


"Практическое руководство по хирургической стоматологии"
А.В. Вязьмитина
Похожие статьи
показать еще
 
Стоматология и ЧЛХ