Изменения физико-химических свойств слюны у больных слюннокаменной болезнью

15 Апреля в 22:12 1614 0


По данным большинства авторов (И.Ф. Ромачева и соавт., 1987; В.В. Афанасьев и соавт., 1995, 2000), слюннокаменная болезнь (СКБ) встречается приблизительно у 50% больных с заболеваниями слюнных желез.

Этиология и патогенез СКБ до настоящего времени окончательно не выяснены. Имеющиеся в литературе данные дают основание полагать, что заболевание полиэтиологично, и его возникновение может быть обусловлено наличие целым рядом общих и местных патогенных факторов.

С целью выяснения отдельных звеньев патогенеза СКБ нами были изучены физикохимические свойства ротовой жидкости у больных калькулезным сиаладенитом. Обследован 21 больной СКБ (основная группа) и 10 практически здоровых лиц с санированной полостью рта (контрольная группа).

Сбор ротовой жидкости в обеих группах проводили утром натощак в градуированные пробирки. Оценивали количество нестимулированной смешанной слюны за 20 112 мин, вязкость полученного секрета (с помощью гемовискозиметра ВК-4), концентрацию в нем неорганического кальция и фосфора (спектрофотометрическим методом), общее количество белка (биуретовым методом) и рН ротовой жидкости (в рН-метре CIBA-CORNING).

Результаты. Исследование показало, что скорость слюноотделения у больных СКБ почти в 2 раза меньше, чем у здоровых лиц. Кроме того, в большинстве случаев показатели вязкости ротовой жидкости в основной группе была выше по сравнению с контрольной группой.



Реакция слюны у больных калькулезным сиаладенитом смещена в кислую сторону (в среднем рН 6,72), причем было отмечено, что при более низком рН ротовой жидкости наблюдается более высокая ее вязкость.

У больных СКБ отмечается повышение содержания фосфора и снижение концентрации кальция, что свидетельствует о нарушении электролитного баланса слюны. Среднее количество белка у пациентов основной группы составило 3,38 г/л, тогда как у лиц контрольной группы всего 2,6 г/л.

Таким образом, можно заключить, что у больных калькулезным сиаладенитом наблюдается снижение скорости слюноотделения, повышение вязкости ротовой жидкости, смещение рН в кислую сторону. Содержание общего белка и неорганического фосфора у пациентов основной группы повышено, а кальция снижено.

Имеющиеся нарушения создают условия для застоя слюны, образования органического матрикса для осаждения солей из неустойчивого раствора и, как следствие, формирования конкремента.

А.С. Забелин, Е.В. Дмитриенко
Похожие статьи
показать еще
 
Стоматология и ЧЛХ