Классификация опухолей мочевого пузыря

13 Августа в 8:29 2179 0


Наиболее современной является классификация рака мочевого пузыря по системе TNM, предложенная Международным противораковым союзом. Она включает унифицированные обозначения, отражающие степень распространенности бластоматозного процесса в мочевом пузыре и за его пределами: 
Т — стадия первичной опухоли, 
N — наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах и
М — отдаленные метастазы. 

В классификации приняты следующие обозначения: 
Т — первичная опухоль мочевого пузыря. 
   Та — неинвазивная папиллярная карцинома. 
   Tis — внутриэпителиальный рак (рак in situ). 
   Т1 — опухоль распространяется на субэпителиальную соединительную ткань. 
   Т2 — опухоль распространяется на мышечной слой: 
      Т2а — поверхностные слои; 
      Т2b — глубокий мышечный слой. 
   Т3 — опухоль прорастает в паравезикальную клетчатку: 
      Т3а — микроскопические очаги; 
      Т3b — макроскопические. 
   Т4 — опухоль прорастает в соседние органы: 
      Т4а — в предстательную железу, матку, влагалище; 
      Т4b — в стенки малого таза или переднюю брюшную стенку. 

N - Лимфатические узлы. 
   N1 — одиночный метастаз до 2 см. 
   N2 — одиночный метастаз от 2 до 5 см или множественные до 5 см.
   N3 — метастазы свыше 5 см. 


М — Отдаленные метастазы. 
   М1 - имеются отдаленные метастазы (рис. 1). 

Схематическое изображение классификации опухолей мочевого пузыря
Рис. 1. Схематическое изображение классификации опухолей мочевого пузыря

Патоморфологическая классификация утверждена ВОЗ и Международным согласительным комитетом по патоморфологии.

(С) — Степень гистологической диффереицировки. 
   Gx — степень диффереицировки не может быть оценена. 
   G1 — высокодифференцированная. 
   G2 — умереннодифференцированная. 
   G3-4 — низкодифференцированная (недифференцированная).

Лопаткин Н.А., Пугачев А.Г., Аполихин О.И. и др.
Урология
Похожие статьи
показать еще
 
Урология