Грибковые инфекции ЦНС

18 Марта в 15:14 2071 0


В большинстве случаев лечатся медикаментозно и не требуют н/х вмешательства. Проявляются или хроническим менингитом или мозговым абсцессом. Наиболее часто встречающиеся варианты:

1. криптококкоз: наиболее часто устанавливаемый при жизни пациентов вид грибкового поражения ЦНС. Наблюдается у здоровых лиц, а также при нарушении иммунитета
A. криптококкома (муцинозная псевдокиста): скопление жидкости в веществе мозга, которое встречается практически исключительно у пациентов со СПИДом. Не наблюдается усиления самого образования или менингеальных оболочек. Обычно диаметр ≈3-10. Частое расположение в базальных ганглиях (благодаря распространению через небольшие перфорантные сосуды)
B. криптококковый менингит: наблюдается у 4-6% пациентов со СПИДом, но может быть и без него. Может проявляться симптомами повышенного ВЧД(с или без ГЦФ на КТ), снижения остроты зрения, и/или дефицита со стороны ЧМН. При повышении ВЧД может быть показано наложение шунта



2. кандидиаз: в настоящее время наиболее частый вид грибковой инфекции ЦНС, но его редко удается определить до аутопсии. У здоровых людей встречается крайне редко

3. аспергилоз: может сочетаться с мозговым абсцессом у пациентов после пересадки органа

4. кокцидиомикоз: более часто встречается в долине Сан-Хоакин в южной Калифорнии. Обычно проявляется менингитом, имеются единичные сообщения о паренхиматозных очагах

5. мукормикоз (фикомикоз): обычно наблюдается у диабетиков

Гринберг. Нейрохирургия
Похожие статьи
  • 18.03.2012 12594 33
    Противосудорожные препараты

    Целью противосудорожных препаратов является контроль за припадками (спорный термин, обычно понимаемый как уменьшение частоты и тяжести до такой степени, при которой пациент может жить нормальной жизнью без ограничений, связанных с эпилепсией) с min или вообще без токсических эффектов. ≈ в 75...

    Травмы и заболевания
  • 18.03.2012 11876 9
    Арахноидальные кисты

    Т.н. лептоменингеальные кисты, не связаные с посттравматическими лептоменингеальными кистами (т.н. растущими переломами черепа) или инфекцией. Это врожденные образования, которые возникают в процессе развития в результате расщепления арахноидальной оболочки (поэтому на самом деле это инт...

    Травмы и заболевания
  • 18.03.2012 10226 10
    Мальформация Киари

    Термин «мальформация Киари» является предпочтительным по сравнению с традиционным «мальформация Арнольда-Киари» в связи со значительно большим вкладом, внесенным Киари.
    Мальформация Киари состоит из 4 типов аномалий заднего мозга, вероятно не связанных между собой. Большинство случаев приходит...

    Травмы и заболевания
показать еще
 
Нейрохирургия и неврология