53 Поясничный отдел позвоночника

14 Марта в 0:12 1378 0


Полный диагноз (рис. 1)

Повреждения грудного и поясничного отделов позвоночника

Рис. 1. Повреждения грудного и поясничного отделов позвоночника

А1 Тело позвонка — компрессионное повреждение, вколоченный перелом

.1 замыкательной пластинки

.2 клиновидное вколочение + детализация

.3 коллапс тела позвонка

А2 Тело позвонка — компрессионное повреждение, раскалывание

. 1 раскалывание в сагиттальной плоскости

.2 раскалывание в коронарной плоскости

.3 оскольчатый перелом в коронарной плоскости (щипцевидыый)

A3 Тело позвонка — компрессионное повреждение, взрывной перелом

.1 неполный взрывной перелом + детализация

.2 взрывной перелом с раскалыванием + детализация

.3 полный взрывной перелом + детализация

В1 Повреждение переднего и заднего комплексов, с растяжением, заднее дистракционное повреждение преимущественно связок

.1 с поперечным разрывом диска + (b)

.2 с переломом типа А тела позвонка + (а) + (b)

B2 Повреждение переднего и заднего комплексов, с растяжением, заднее дистракционное повреждение преимущественно костей

.1 с поперечным раскалыванием тела позвонка + (b)

.2 с поперечным разрывом диска + (b)

.3 с переломом типа А тела позвонка + (а) + (b)

В3 Повреждение переднего и заднего комплексов с растяжением, переднее дистракционное повреждение через диск

.1 подвывих кзади + (а) + (b)

.2 вывих кзади + (а) + (b)

С1 Повреждение переднего и заднего комплексов, с ротацией, тип А с ротацией

.1 ротационный вколоченный перелом + (а)

.2 ротационное раскалывание + (а)

.3 ротационный взрывной перелом + (а)

С2 Повреждение переднего и заднего комплексов, с ротацией, тип В с ротацией

.1 заднее дистракционное повреждение преимущественно связок (B1) + (а) + (b)

.2 заднее дистракционное повреждение преимущественно костных тканей (В2) + (а) + (Ъ)

.3 переднее дистракционное повреждение через диск (В) + (а) + (b)

С3 Повреждение переднего и заднего комплексов, с ротацией, ротационный сдвиг

.1 косой перелом

.2 поперечный срезающий перелом

.3 чистое повреждение связок с ротационным вывихом

Детализация подгрупп

А1.2

(1) верхняя поверхность

(2) нижняя поверхность

(3) боковая поверхность

А3.1

(1) верхняя поверхность

(2) нижняя поверхность

(3) боковая поверхность

A3.2

(1) верхняя поверхность

(2) нижняя поверхность

(3) боковая поверхность

А3.3

(1) щипцевидный

(2) клиновидный

(3) аксиальный

В1.1

(b1) билатеральный передний подвывих фасеток

(b2) билатеральный передний вывих фасеток

(b3) билатеральный переломоподвывих фасеток

(b4) билатеральный переломовывих фасеток

В1.2

(a1) перелом замыкательной пластинки

(а2) клиновидное вколочение

(а3) коллапс тела позвонка

(а4) раскалывание в сагиттальной плоскости

(а5) раскалывание в коронарной плоскости

(а6) оскольчатый перелом в коронарной плоскости

(а7) неполный взрывной перелом

(а8) взрывной перелом с раскалыванием

(а9) полный взрывной перелом

(b1) билатеральный передний подвывих фасеток

(b2) билатеральный передний вывих фасеток

(b3) билатеральный переломоподвывих фасеток

(b4) билатеральный переломовывих фасеток

В2.1

(b1) через ножки дужки

(b2) через суставные отростки (двусторонний флексионный истмальный перелом)

В2.2

(b1) через ножки дужки

(b2) через суставные отростки (двусторонний флексионный истмальный перелом)

В2.3

(a1) перелом замыкательной пластинки

(а2) клиновидное вколочение

(а3) коллапс тела позвонка

(а4) раскалывание в сагиттальной плоскости

(а5) раскалывание в коронарной плоскости

(а6) оскольчатый перелом в коронарной плоскости

(а7) неполный взрывной перелом

В3.1

(a1) чистый разрыв диска

(а2) в сочетании с переломом по типу «капля слезы» тела вышележащего позвонка

(b1) без перелома фасетки

(b2) с переломом фасетки

В3.2

(a1) чистый разрыв диска

(а2) в сочетании с переломом по типу «капля слезы» тела вышележащего позвонка

(b1) без перелома фасетки

(b2) с переломом фасетки

В3.3

(a1) чистый разрыв диска

(а2) в сочетании с переломом по типу «капля слезы» тела вышележащего позвонка

(b1) без перелома фасетки

(b2) с переломом фасетки

С.1.1

(a1) перелом замыкательной пластинки

(а2) клиновидное вколочение

(а3) коллапс тела позвонка

С1.2

(а4) раскалывание в сагиттальной плоскости

(а5) раскалывание в коронарной плоскости

(а6) оскольчатый перелом в коронарной плоскости

(а10) спиральное раскалывание тел позвонков на нескольких уровнях

(a11) спиральное раскалывание тел и дуг позвонков на нескольких уровнях

С1.3

(а7) неполный взрывной перелом

(а8) взрывной перелом с раскалыванием

(а9) полный взрывной перелом

С2.1

(b1) унилатеральный подвывих фасеток

(b2) унилатеральный вывих фасеток

(b3) унилатеральный переломоподвывих фасеток

(b4) унилатеральный переломовывих фасеток

С2.2

(a1) перелом замыкательной пластинки

(а2) клиновидное вколочение

(а3) коллапс тела позвонка

(а4) раскалывание в сагиттальной плоскости

(а5) раскалывание в коронарной плоскости

(а6) оскольчатое раскалывание в коронарной плоскости

(а7) неполный взрывной перелом

(а10) поперечный разрыв диска

(a11) поперечный перелом тела позвонка

(b1) унилатеральный перелом массы суставного отростка

(b2) унилатеральный перелом перешейка от избыточного сгибания

С2.3

(a1) чистый разрыв диска

(а2) в сочетании с переломом по типу «капля слезы» тела вышележащего позвонка

(b1) унилатеральный задний подвывих

(b2) унилатеральный задний подвывих с переломом фасеток

(b3) унилатеральный перелом корня дуги от избыточного сгибания

Травматология и ортопедия. Н. В. Корнилов

Похожие статьи
показать еще
 
Травматология и ортопедия