Литейные сплавы для металлических зубных протезов

07 Июня в 9:16 5956 0


Изготовление зубных протезов из металлических сплавов, таких как коронки, мосты, вкладки, культевые вкладки и частичные протезы, производится в зуботехнических лабораториях с помощью технологии литья по выплавляемым моделям. Этот метод литья применяется в практике в течение долгого времени, и им часто пользуются ювелиры для изготовления драгоценных украшений и орнаментов. История этого метода уходит в глубокую древность, существует мнение, что им пользовались за 3000 лет до нашей эры, но в стоматологии его не применяли до 1890 года.

Основные принципы технологии литья по выплавляемым моделям достаточно просты. Изготавливается восковая модель нужной формы, эта модель заливается огнеупорным формовочным материалом. Затем воск удаляется путем его выплавления или выжигания, после чего в форме остается полость, соответствующая размерам и конфигурации восковой модели. Ее можно заполнить расплавленным металлом, таким образом, металл принимает форму, оставленную после выжигания исходной восковой модели.

Поэтому изготовление литых протезов включает следующие этапы:

• препарирование зубного ряда
• снятие оттиска
• отливка гипсовой модели по оттиску
• изготовление восковых моделей протезов желаемой формы
• заливка восковой модели огнеупорным формовочным материалом
• выжигание воска и нагревание формы
• расплавление и литье сплава
• шлифование и полирование
• термообработка.

Таким образом, можно видеть, что в процесс изготовления металлических литых протезов вовлекается множество различных вспомогательных материалов. Сюда входят оттискные материалы, воски, формовочные материалы и литейные сплавы. Некоторые из этих материалов уже были представлены в предыдущих главах.

Подробное описание различных практических этапов изготовления отливок из металла здесь не будут рассматриваться, поскольку этот процесс является прерогативой зубных техников. Основное внимание будет сосредоточено на применяемых сплавах и требованиях, предъявляемых к ним в восстановительной стоматологии.

Когда в начале XX века Taggart был впервые разработан способ изготовления восковых зуботехнических моделей, в основном применяли сплавы на основе золота. В 50-х годах при изготовлении съемных частичных зубных протезов золотые сплавы постепенно вытеснили сплавы Со-Сг и менее популярные Co-Cr-Ni. В конце 20-го века в качестве материала для изготовления несъемных и съемных частичных зубных протезов стал применяться титановый сплав.

Профессиональной обязанностью врача-стоматолога следует считать выбор наиболее подходящего сплава для изготовления зубного протеза конкретному пациенту. И этот выбор не должен быть предоставлен зубному технику.

Клиническое значение

Врач-стоматолог обязан знать, какие металлы можно рекомендовать его пациентам, следовательно он должен быть информирован о типах выпускаемых сплавов, их составе и свойствах.

Основные требования к сплавам

Выбор сплава зависит от множества факторов. Серьезным вопросом в настоящее время является стоимость протеза из-за высокой цены на золото. Другая важная характеристика — это биосовместимость сплава и его устойчивость к коррозии и потускнению. Это те факторы, которые особенно ограничивают ассортимент сплавов, выпускаемых для стоматологического применения.



Пригодность сплава для изготовления конкретного зубного протеза, будь то вкладка, испытывающая незначительную нагрузку, или мостовидный протез для жевательных зубов, прежде всего определяется механическими свойствами сплава, такими как его жесткость, прочность, ковкость или пластичность и твердость. Жесткость зависит как от конструкции протеза, так и от модуля упругости сплава. Чем выше модуль упругости, тем жестче будет структура изделия той же формы. Это важный момент, особенно для мостовидных протезов большой протяженности, литых штифтов, частичных протезов и кламмеров. Такие восстановительные конструкции вероятнее всего будут испытывать большие нагрузки, и поэтому не должны давать постоянной деформации. Это означает, что сплав должен обладать высоким показателем прочности при растяжении или выдерживать удельные нагрузки (сила на единицу площади) без существенного деформирования.

Тем не менее, для таких изделий, как кламмеры, высокую прочность необходимо сочетать с определенной пластичностью, поскольку сплав не должен быть настолько жестким, чтобы его было трудно изгибать под нужным углом и при этом не бояться разломать из-за излишней хрупкости. В случае с вкладками, где краевое прилегание обычно улучшается с помощью полирования, пластичность имеет даже большее значение. Сплавы для таких микропротезов должны быть весьма пластичными и мягкими, чтобы они не ломались по тонкому краю под действием жевательной нагрузки. 


Легкость литья сплава — важный фактор для зубного техника, которому необходимо знать, какова температура плавления и литья сплава, поскольку, в целом, чем выше эти показатели, тем больше проблем при работе со сплавом. Еще одна важная проблема в этом отношении — качество прилегания протеза, что прямо зависит от усадки при литье и условий охлаждения сплава. Эти характеристики следует учитывать, чтобы отливка не оказалась меньшего размера. Из практики хорошо известно, чем выше усадка, тем больше возникает проблем с изготовлением той или иной конструкции протеза.

Плотность сплава также является важным показателем. Большинство отливок выполняется в центробежной литьевой машине, и чем выше плотность сплава, тем легче выдавливается воздух из формы, и она полностью заполняется сплавом.

Таким образом, различные свойства сплавов должны удовлетворять многочисленным требованиям, связанным с их назначением и технологией переработки. Основными сплавами, используемыми в стоматологии, являются сплавы благородных и драгоценных металлов и разнообразные сплавы неблагородных металлов, таких как кобальт-хромовые и титановые сплавы.

Клиническое значение

Для стоматолога важно иметь тесные рабочие отношения с зуботехнической лабораторией и принимать во внимание их мнение при выборе сплавов.

Основы стоматологического материаловедения 
Ричард ван Нурт

Похожие статьи
показать еще
 
Стоматология и ЧЛХ