Реабилитация - кожный синдром. Немедикаментозная терапия - при гнездной алопеции

18 Мая в 8:43 436 0


В развитии гнездной алопеции (плешивости) различают прогрессивную, стационарную и восстановительную стадии. Клинические ее проявления определяются повышенной активностью симпатической системы и спастическим гиповолемическим типом кровообращения. При очаговой форме плешивости рекомендуются сосудистые седативные методы физиотерапии. Дарсонвализацию головы проводят с помощью аппарата «Искра-1» по контактной методике. Гребешковый электрод круговидными движениями медленно и плавно перемещают по пораженной коже. Мощность малая (1-3 деления на шкале). Длительность воздействия 5-15 мин (с постепенным увеличением на очередном сеансе), ежедневно или два дня подряд. Курс 10-20 процедур.

Ультратонотерапию выполняют по методике, аналогичной таковой при местной дарсонвализации. Проводят вакуум-электрофорез 1% раствор тиамина бромида. Применяют аппарат «ЭВАК-1». Давление 40-20 кПа, сила тока 1-5 мА. Воздействуют по 5-7 мин на каждый очаг. Процедура 2 раза в неделю, на курс 5-10 процедур. Назначают диадинамотерапию на область шейных симпатических узлов симметрично на правую и левую сторону. Применяют двухтактный волновый ток (ДВ или ДН), сила тока до 3 мА (регулируют по ощущению больным легкой безболезненной вибрации). Процедуры проводят ежедневно. Курс 10-15 процедур. Лечение можно повторять через 1,5-2 мес.

Учитывая пониженное содержание микроэлементов (цинка) в сыворотке крови у больных алопецией, рекомендуется введение 1% раствора цинка сульфата. Воздействуют на воротниковую зону. Сила тока 5-10 мА, продолжительность 15-20 мин, ежедневно или через день. Курс 1215 процедур. При УВЧ-терапии воздействуют на область шейных симпатических узлов. Применяют дозы дотепловые и слаботепловые (15-40 Вт). Экспозиция 7-12 мин, процедуры проводят ежедневно или по 2 дня подряд. Курс 8-10 процедур.



При одиночных очагах плешивости рекомендует криотерапию. Местно применяют жидкий азот или орошают хлорэтилом до отчетливого побеления (появления инея); курс 20-25 сеансов. Отмечена эффективность криомассажа очагов поражения. При выраженном невротическом состоянии, диэнцефальном синдроме проводят электросонтерапия. Проводят ультрафиолетовое облучение очагов, используя эритемные и гиперэритемные дозы (от 2-3 до 6-8 биодоз). Пораженные участки за 3060 мин до облучения обрабатывают 0,1-0,2 % спиртовым раствором фуранокумариновых препаратов. В качестве фотосенсибилизаторов применяют бероксан, меладинин, аммифурин. ПУВА-терапия повышает эффективность ультрафиолетового облучения.

Рекомендуют предварительно обрабатывать очаг 0,1 % спиртовым раствором фуранокумаринов (или 0,1% мазью) - за I ч до облучения. Облучения в дозах 0,5-1 Дж/см2 максимально. Процедуры проводят 3 раза в неделю. Курс 15-20 облучений (суммарно 80-85 Дж/см2). Курс повторяют через 1,5-3 мес. Обоснована лазеротерапия при выпадении волос. Плотность терапии 2 Дж/см2. Длительность сеанса 2-10 минуты. Облучается кожа черепа в районе пробора. В течение процедуры облучать участок за участком, пока не будет облучена вся кожа черепа. Остановка выпадения волос происходит на протяжении первых 2-3 недель и улучшение роста волос - за 8-12 недель. Облучение кожи черепа улучшает кровоснабжение и питание волосяной луковицы.

Сакрут В.Н., Казаков В.Н.
Похожие статьи
показать еще
 
Реабилитация и адаптация