Реабилитация - гипертензивный синдром. Лечение. Немедикаментозная терапия

16 Мая в 10:27 938 0


Немедикаментозная терапия при ГС рациональна в ранних стадиях заболевания стадия), начиная с пограничной гипертензии, где она может быть самостоятельной. Основное внимание в этот период уделяют психотерапии (аутотренинг), фонотерапии, правильной организации общего режима (запрещаются ночные смены, курение), лечебной гимнастике (умеренные физические нагрузки динамического характера), назначению гипохлоридной диеты, особенно при гипоэргической объемзависимой форме ГС.

Назначается адаптационное питание в зависимости от «вегетативного паспорта» больного и ведущего синдрома, вызвавшего гипертензию. Ограничивают высококалорийные продукты, углеводы и исключают прием алкоголя, рекомендуют санаторно-курортное лечение. Физическая активность (прогулки, бег, плавание) определённо благоприятствует снижению АД. Ограничение поваренной соли может привести к снижению АД, особенно при отмеченном ранее злоупотреблении солью. Ограничение соли до 2 г/сут снижает АД у лиц в возрасте 40 лет и старше. Снижение массы тела у больных с ожирением и избыточной массой тела также уменьшает АД. Особенно должно быть снижено содержание насыщенных жиров.

Необходимо отказаться от алкоголя, поскольку прием этанола более 30 мл/сут дает прямой сосудосуживающий эффект. Сообщения о благоприятном (сосудорасширяющем) действии алкоголя не подтверждены.

Давно не секрет, что музыка влияет на организм человека. Ученые из Мичиганского университета показали, что после музыки Вивальди из 70 больных в состоянии гипертонического криза у 45 давление понизилось почти до нормы. Гипертоники плохо переносят резкий перепад температур. В холодные дни выходить на улицу лучше «постепенно». Покинув квартиру необходимо сначала постоять полминуты на лестничной клетке, затем еще чуть-чуть на нижней площадке подъезда и только потом выходить на мороз. Еще Гиппократ писал, что людям у кого нелады с давлением, нельзя замерзать. Нужно носить теплую обувь и пить только теплые или горячие напитки, в том числе подогретое красное вино. Гипертоникам рекомендуется ежедневно съедать горсть грецких, лесных или кедровых орехов, столовую ложку меда в день, курагу (100 г в день), лимонный сок, грейпфруты, хурму, свежий лук и чеснок. Для гипертоников разработано специальное адаптационное питание в зависимости от формы ГС.

Фитотерапия. При гиперэргическом симпатоадреналовом ГС наиболее часто используют сердечный коктейль, состоящий из шиповника -100,0; пустырника -25,0; корня валерианы - 25,0; боярышника -15,0; мяты перечной -10,0 и дистилированной воды -1000,0.

При наклонности к пароксизмальной тахикардии на фоне повышенного АД показан настой цветков боярышника: по 1/2 стакана 2 раза в день; настойка боярышника - по 20-40 капель несколько раз в день, особенно настой травы пустырника - по 1 столовой ложке 3-4 раза в день; настойка пустырника - по 30-50 капель 3-4 раза в день.

Выбор препаратов при дисневротическом ГС
Рис. 7.15. Выбор препаратов при дисневротическом ГС



Выбор медикаментозных препаратов при дисгормональном ГС
Рис. 7.16. Выбор медикаментозных препаратов при дисгормональном ГС

Выбор медикаментозных препаратов при дисиммунном ГС
Рис. 7.17. Выбор медикаментозных препаратов при дисиммунном ГС

Выбор медикаментозных препаратов при дисметаболическом ГС
Рис. 7.18. Выбор медикаментозных препаратов при дисметаболическом ГС

Используют настойку эвкоммии - по 15-30 капель 2-3 раза в день после еды; отвар эвкоммии - по 1 столовой ложке 3 раза в день; настойка шлемника байкальского - по 20-30 капель 2-3 раза в день; экстракт магнолии жидкий - по 20-30 капель 3 раза в день. Курс лечения этими фитосредствами - 3-4 нед, при поддерживающей терапии - в течение 10 дней каждого месяца. Успокоительный сбор состоит из травы пустырника - 40%, шишек хмеля - 20%, листья мяты - 15%, корней валерианы - 15%, корней солодки - 10%. Валериановый чай: 10-15 г измельченных, корней и корневищ валерианы заваривают кипятком (200 мл), сосуд герметически закрывают.

На следующий день процеживают и принимают по 30 мл 3 раза в день до еды. Курс лечения валерианой 2-3 мес.

Настой травы пустырника: 15 г травы на 1 стакан кипятка, настоять. Принимать по 1/4 стакана 3-4 раза в день за 30-60 мин до еды. Настой омелы белой (15,0:200,0) по 1 столовой ложке 3 раза вдень. Курс лечения - 3-4 мес. Сбор сушеницы болотной (1,5 части); астрагала шерстистоцветкового, донника лекарственного, хвоща полевого (по 2). Настой принимать по 1-2 столовые ложки 2-3 раза в день после еды.

Сбор валерианы лекарственной (корень), пустырника пятилопастного (трава), тмина обыкновенного (плоды), фенхеля обыкновенного (плоды) в равных пропорциях. Настой принимать по 1/2 стакана 3 раза в день. При бессоннице рекомендуют готовить отвар из цветков ромашки аптечной, листьев перечной, плодов фенхеля обыкновенного, корня валерианы лекарственной, тмина обыкновенного, который принимают утром (по 1/2 стакана) и вечером (по 1 стакану).

При гипоэргическом объемзависимом, кальцийдефицитном ГС оправдано использование мочегонных фитосредств (лист березы и березовый сок). Эффективны плоды и сок рябины черноплодной. Сок - по 50 мл 3 раза в день за 30 мин до еды курсами по 2-4 нед. Плоды - по 100 г 3 раза в день за 30 мин до еды. Готовят настой из цветков боярышника, травы хвоща полевого, омелы белой тысячелистника, листьев барвинка малого и березы (по 1 части). Стакан настоя выпивать глотками в течение дня.

Сакрут В.Н., Казаков В.Н.
Похожие статьи
показать еще
 
Реабилитация и адаптация