Мышечные тесты для исследования нижних конечностей

17 Октября в 13:41 2439 0


Исследование подвздошно-поясничной мышцы

Тесты на укорочение:

1. Исходное положение пациента: лежа на спине, ноги с середины бедра свисают за край кушетки, согнуты в коленных суставах. Пациент сгибает одну ногу в коленном и тазобедренном суставах, обхватывая ее и прижимая к себе. Врач наблюдает за другой опущенной вниз ногой. При укорочении - бедро поднимется выше горизонтали. 

1.JPG

2. Исходное положение пациента: лежа на спине, ноги с середины бедра свисают за край кушетки, согнуты в коленных суставах. Пациент сгибает одну ногу в коленном и тазобедренном суставах. Врач стоит у ножного конца кушетки сбоку, одной рукой фиксирует колено согнутой ноги пациента, другой рукой, расположенной на нижней трети передней поверхности бедра свисающей ноги, усиливает экстензию в тазобедренном суставе. При укорочении - врач ощущает пружинящее сопротивление бедра. 

2.JPG

Тесты на ослабление: 

1. Исходное положение пациента: сидя. Пациент сгибает ногу в тазобедренном суставе, поднимая бедро вверх. Врач стоит спереди или сбоку, оказывает сопротивление этому движению, положив руку на нижнюю треть передней поверхности бедра, оценивает силу мышцы.

1.JPG

2. Исходное положение пациента: лежа на спине. Пациент поднимает одну ногу вверх, сгибая ее в тазобедренном суставе. Врач стоит сбоку у ножного конца кушетки, оказывает сопротивление этому движению, положив руку на нижнюю треть передней поверхности бедра, оценивает силу мышцы. 

2.JPG

3. Исходное положение пациента: лежа на спине. Пациенту предлагается сесть на кушетке без помощи рук. Врач наблюдает за движениями пациента. При ослаблении подвздошно-поясничной мышцы (m. iliopsoas) этого не удается.

3.JPG

Исследование большой ягодичной мышцы (m. gluteus maximus) 

Тест на ослабление: 

1. Исходное положение пациента: лежа на животе, поднимает одну ногу вверх, проводя экстензию в тазобедренном суставе. Врач стоит у ножного конца кушетки сбоку, одной рукой оказывает сопротивление движению за середину задней поверхности бедра, другой рукой оценивает силу сокращения, пальпируя мышцу в ягодичной области. 

1.JPG

Исследование средней и малой ягодичных мышц (m. gluteus medius, m. gluteus minimus)

Тест на ослабление: 

1. Исходное положение пациента: лежа на спине с приведенными друг к другу ногами, пытается отвести одну ногу. Врач стоит у ножного конца кушетки сбоку, одной рукой оказывает сопротивление этому движению, фиксируя голень пациента, другой рукой оценивает силу сокращения, пальпируя мышцы на боковой поверхности подвздошной кости. 

1.JPG

Исследование мышцы, напрягающая широкую фасцию бедра (m. tensor fasciae latae) 

Тест на укорочение: 

1. Исходное положение пациента: лежа на спине, ноги с середины бедра свисают за край кушетки, согнуты в коленных суставах. Пациент поднимает одну ногу, согнув в коленном и тазобедренном суставах, пытается отвести вторую ногу в сторону. Врач стоит сбоку, однойрукой фиксирует колено согнутой ногой пациента, другой рукой, расположенной на наружной поверхности нижней трети бедра, оказывает сопротивление отведению. При укорочении мышцы на наружной поверхности бедра образуется впадина. 

1.JPG

Тест на ослабление:

1. Исходное положение пациента: лежа на животе, одна нога согнута в коленном суставе, голень поднята вверх, пытается отвести голень наружу. Врач стоит у ножного конца кушетки сбоку, одной рукой сопротивляется этому движению, удерживая голень пациента, другой рукой оценивает силу сокращения, пальпируя мышцу по наружной стороне бедра.

1.JPG

Исследование грушевидной мышцы (m. piriformis) 

Тест на ослабление: 

1. Исходное положение пациента: лежа на животе, одна нога согнута в коленном суставе, голень поднята кверху, пытается двигать поднятую голень кнутри. Врач стоит у ножного конца кушетки сбоку, одной рукой сопротивляется этому движению, удерживая голень пациента, другой рукой оценивает силу сокращения, пальпируя мышцу в ягодичной области.

1.JPG

Исследование короткой и длинной приводящих мышц бедра (m. adductor brevis, m.adductor longus) 

Тест на ослабление: 

1. Исходное положение пациента: лежа на боку, поднимает верхнее бедро и приводит к нему нижнее. Врач стоит спереди, поддерживает верхнее бедро пациента и оказывает сопротивление приведению нижнего бедра, оценивая силу. 


1.JPG

Исследование большой приводящей мышцы бедра (m. adductor magnus) 

Тест на ослабление:

1. Исходное положение пациента: лежа на спине, ноги выпрямлены, одна нога отведена в сторону, пытается привести ее. Врач стоит у ножного конца кушетки сбоку, одной рукой удерживает голень отведенной ноги, оказывая сопротивление ее приведению. Другой рукой пальпирует медиальную поверхность бедра, оценивая силу сокращения. 

1.JPG

Исследование четырехглавой мышцы бедра (m. quadriceps femoris) 

Тест на укорочение (прямой мышцы бедра - m. rectus femoris):

1. Исходное положение пациента: лежа на животе, одну ногу сгибает в коленном суставе, голень поднята кверху. Врач стоит у ножного конца кушетки сбоку, одной рукой фиксирует ягодицу со стороны согнутой ноги. Другой рукой обхватывает наружную поверхность поднятой вверх голени, сгибает ее в коленном суставе и приближает пятку к фиксированной ягодице. При укорочении - не удается приблизить пятку к ягодице, врач ощущает сопротивление мышц передней поверхности бедра.

1.JPG

Тесты на ослабление: 

1. Исходное положение пациента: сидя на стуле со свисающими ногами, согнутыми в коленных суставах, пытается разогнуть одну из голеней. Врач стоит перед пациентом, одной рукой удерживает эту голень, оказывая сопротивление этому движению, другой рукой оценивает силу сокращения, пальпируя мышцу по передней поверхности бедра. 

1.JPG

2. Исходное положение пациента: лежа на животе с согнутой в коленном суставе одной ногой, голень поднята кверху, пытается разогнуть эту ногу в коленном суставе. Врач стоит у ножного конца кушетки сбоку, одной рукой удерживает голень, оказывая сопротивление движению, другой рукой, наложенной на нижнюю треть бедра над коленом, оценивает силу сокращения, пальпируя мышцу по передней поверхности бедра. 

2.JPG

Исследование полусухожильной и полуперепончатой мышц (m. semitendinosus, m. semimembranosus) 

Тест на ослабление:

1. Исходное положение пациента: лежа на животе, одна нога выпрямлена, сгибает другую 4 ногу в коленном суставе, поднимая голень вверх на 15°-160°, пытается вращать ее внутрь. Врач стоит у ножного конца кушетки сбоку, одной рукой удерживает голень пациента, оказывая сопротивление движению, другой рукой оценивает силу сокращения, пальпируя дистальные отделы задней поверхности бедра.

1.JPG

Исследование двуглавой мышцы бедра (m. biceps femoris) 

Тест на ослабление: 

1. Исходное положение пациента: лежа на спине, одна нога выпрямлена, поднимает другую ногу вверх, сгибая ее в коленном и тазобедренном суставах, пытается еще больше согнуть голень. Врач стоит у ножного конца кушетки сбоку, одной рукой фиксирует колено, другой рукой удерживает нижнюю треть голени, оказывая сопротивление движению, и оценивает силу мышцы.

1.JPG

Исследование икроножной мышцы (m. gastrocnemius) 

Тесты на ослабление: 

1. Исходное положение пациента: лежа на коленном суставе до 15°, фиксируя колено к кушетке. Врач стоит у ножного конца кушетки, оказывает сопротивление этому движению, удерживая руками нижнюю треть голени, и оценивает силу сокращения. 

1.JPG

2. Исходное положение пациента: лежа на спине с выпрямленными ногами, пытается провести подошвенное сгибание стопы. Врач стоит у ножного конца кушетки сбоку, одной рукой удерживает стопу за подошву, оказывая сопротивление движению, другой рукой оценивает силу сокращения мышцы, пальпируя заднюю поверхность голени. 

2.JPG

Исследование камбаловидной мышцы (m. solius) 

Тест на ослабление: 

1. Исходное положение пациента: лежа на животе, сгибает одну ногу в коленном суставе до 90°, голень поднята вверх, пытается провести подошвенное сгибание стопы. Врач стоит у ножного конца кушетки, одной рукой удерживает стопу за подошву, оказывая сопротивление движению, другой рукой оценивает силу сокращения мышцы, пальпируя заднюю поверхность голени. 

1.JPG

Красноярова Н.А.
Анатомо-физиологические особенности скелетных мышц и тесты для их исследования
Похожие статьи
  • 17.10.2013 9980 2
    Понятие о фазических и тонических мышцах

    Фазические мышцы обладают способностью к быстрому сокращению, в них относительно мало кровеносных капилляров, в результате чего имеется тенденция к быстрому накоплению молочной кислоты, что вызывает утомление. Основной функцией фазических мышц являются быстрые движения. При мышечных дисфункциях фази...

    Мышцы
  • 18.10.2013 6141 5
    Передняя группа мышц плеча

    Мышцы плеча располагаются на передней и задней стороне плечевой кости, прикрепляются к костям предплечья, действуют на движения в локтевом суставе. Топографически они разделяются на переднюю группу и заднюю. К передней группе мышц плеча относятся следующие мышцы: двуглавая мышца плеча (m. biceps bra...

    Мышцы
  • 21.10.2013 6121 6
    Мышцы возвышения большого пальца кисти

    Среди мышц ладонной поверхности кисти различают мышцы возвышения большого пальца - область thenar, мышцы возвышения мизинца - область hypothenar, мышцы средней группы.  Мышцы возвышения большого пальца достигли наибольшего развития у человека. К мышцам возвышения большого пальца - область thenar, от...

    Мышцы
показать еще
 
Анатомия и патанатомия