Функциональные мышечные тесты верхних конечностей - разгибание пястно-фаланговых суставов пальцев

24 Августа в 18:07 64 0


Общие сведения

Основное движение: разгибание в основных суставах пальцев. Исходное положение максимальное сгибание в основных суставах пальцев. Объем движения составляет 100°.

При степенях 5, 4, 3, 1 и 0 испытываемая рука лежит в пронации, при степени 2 — в промежуточном положении. При всех тестах необходима фиксация. Сопротивление давать лучше для каждого пальца в отдельности.

При движении пальцы расслаблены и в межфаланговых суставах слегка согнуты.

gip1.96.jpg
Разгибание пястно-фаланговых суставов пальцев

Объем движения ограничивается натяжением суставной сумки на ладонной стороне, других кистевых связок и в случае укорочения сгибающих мышц.

Таблица 1.30. Разгибание пястно-фаланговых суставов пальцев
gip_t_1.30.jpg

Тест

gip1.97а.jpg
Тест разгибания пястно-фаланговых суставов пальцев. 5,4. Исходное положение: сидя или лежа на спине, локтевой сустав слегка согнут, предплечье бездействует в пронации на опоре, кисть лежит в требуемом для предплечья положении (по оси). Рука поддерживается за предплечье, пальцы расслаблены в межфаланговых суставах, в основных суставах полностью согнуты. Фиксация: сустав кисти и предплечье с ладонной стороны поддерживаются, рука пациента остается на одной оси с предплечьем. Движение: полное разгибание в основных суставах пальцев. Сопротивление: против 2-5-го пальцев по тыльной поверхности основных фаланг пальцев.

gip1.97б.jpg


Тест разгибания пястно-фаланговых суставов пальцев. 3. Исходное положение: лежа или сидя, кисть пронирована, локоть слегка согнут, кисть на одной оси с предплечьем, пальцы в межфаланговых суставах расслаблены, а в основных суставах максимально согнуты. Фиксация: запястья и предплечья. Движение: полное разгибание в основных фалангах.

gip1.97в.jpg
Тест разгибания пястно-фаланговых суставов пальцев. 2. Исходное положение: сидя или лежа, локоть слегка согнут, предплечье лежит локтевым краем на опоре, кисть на оси с предплечьем, пальцы расслаблены в межфаланговых суставах, в основных суставах максимально согнуты. Фиксация: ладонной поверхности запястья посередине. Движение: разгибание в основных суставах насколько это возможно.

gip1.97г.jpg
Тест разгибания пястно-фаланговых суставов пальцев. 1,0. Исходное положение: лежа или сидя, предплечье лежит на опоре. При испытании движения пальпируется сухожилие мышцы, разгибателя пальцев на тыльной поверхности кисти над пястными костями.

Ошибки и указания

1. Часто бывает разгибание в межфаланговых суставах, и тогда происходит замена движения длинных мышц, разгибателей пальцев. Таким образом, это может привести к ошибочному диагностированию (например, паралич периферических нервов — лучевого и локтевого).

2. При неправильной фиксации сустава кисти отмечается большее усилие разгибателей кисти, которое предназначалось разгибателям пальцев.

Контрактура

При сгибании в суставе кисти основные суставы пальца будут в перерастяжении.

В. Янда
Похожие статьи
  • 17.10.2013 9980 2
    Понятие о фазических и тонических мышцах

    Фазические мышцы обладают способностью к быстрому сокращению, в них относительно мало кровеносных капилляров, в результате чего имеется тенденция к быстрому накоплению молочной кислоты, что вызывает утомление. Основной функцией фазических мышц являются быстрые движения. При мышечных дисфункциях фази...

    Мышцы
  • 18.10.2013 6141 5
    Передняя группа мышц плеча

    Мышцы плеча располагаются на передней и задней стороне плечевой кости, прикрепляются к костям предплечья, действуют на движения в локтевом суставе. Топографически они разделяются на переднюю группу и заднюю. К передней группе мышц плеча относятся следующие мышцы: двуглавая мышца плеча (m. biceps bra...

    Мышцы
  • 21.10.2013 6121 6
    Мышцы возвышения большого пальца кисти

    Среди мышц ладонной поверхности кисти различают мышцы возвышения большого пальца - область thenar, мышцы возвышения мизинца - область hypothenar, мышцы средней группы.  Мышцы возвышения большого пальца достигли наибольшего развития у человека. К мышцам возвышения большого пальца - область thenar, от...

    Мышцы
показать еще
 
Анатомия и патанатомия