Функциональные мышечные тесты верхних конечностей - межфаланговый сустав большого пальца

25 Августа в 8:07 76 0


Сгибание межфалангового сустава большого пальца

Общие сведения

Основное движение: сгибание в концевом суставе 1-го пальца в объеме до 80°.

При тестировании предплечье супинированно. Фиксация звена основания пальца необходима для благоприятных условий функционирования мышцы.

gip1.118.jpg
Мышца, длинный сгибатель большого пальца

Степени 2 и 3 отличаются мало.

Объем движения ограничивается структурами сустава.

Таблица 1.40. Сгибание межфалангового сустава большого пальца
gip_t_1.40.jpg

Тест

gip1.119а.jpg
Тест сгибания межфалангового сустава большого пальца. 5,4. Исходное положение: лежа или сидя, предплечье супинированно, лежит на опоре. 1-й палец вытянут и отведен, остальные пальцы расслаблены. Фиксация: звена основания пальца с обеих сторон. Движение: полное сгибание в концевой фаланге 1-го пальца. Сопротивление: против ладонной стороны концевой фаланги 1-го пальца.

gip1.119б.jpg
Тест сгибания межфалангового сустава большого пальца. 3-2. Исходное положение, фиксация и движение тем же способом, но без сопротивления.

gip1.119в.jpg
Тест сгибания межфалангового сустава большого пальца. 1,0. Исходное положение: лежа или сидя, предплечье супинированно, лежит на опоре. Фиксация: звена основания пальца. При испытании движения пациента пальпируют натяжение сухожилия в ладонной плоскости основания пальца.

Ошибки

Не бывает.

Контрактура

1-й палец в концевой фаланге согнут.

Разгибание межфалангового сустава большого пальца


gip1.120.jpg
Мышца, длинный разгибатель большого пальца кисти

Общие сведения

Основное движение: разгибание в концевой фаланге 1-го пальца из положения максимального сгиба.



При испытании предплечье лежит в положении пронации, кисть всегда по оси с предплечьем. Разгибание сустава кисти вызывает также одновременно расслабление длинного разгибателя и значительно затрудняет вследствие этого условия движения в концевом суставе 1-го пальца.

Степени 3 и 2 не отличаются.

Объем движений ограничен напряжением суставной сумки.

Таблица 1.41. Разгибание межфалангового сустава большого пальца
gip_t_1.41.jpg

Тест

gip1.121а.jpg
Тест разгибания межфалангового сустава большого пальца. 5.4. Исходное положение: сидя или лежа, предплечье лежит пронированно на опоре, 1-й палец согнут в концевом суставе, в основном суставе разогнут, все остальные пальцы расслаблены. Фиксация: звена основания пальца с обеих сторон, кисть остается точно по оси с предплечьем. Движение: разгибание в концевой фаланге. Сопротивление: против ногтевой фаланги 1-го пальца.

gip1.121б.jpg
Тест разгибания межфалангового сустава большого пальца. 3,2. Исходное положение, фиксация и движение как при степенях 5 и 4. без сопротивления.

gip1.121в.jpg
Тест разгибания межфалангового сустава большого пальца. 1,0. Исходное положение: предплечье лежит пронированно на опоре, кисть по одной оси с предплечьем. При испытании движения пациента пальпируется натяжение сухожилия в дорзальной стороне концевой фаланги 1-го пальца или в основании 1-й пястной кости дорзально от сухожилия короткого разгибателя.

Ошибки и указания

1. Не обращается внимание на то, что движение должно производиться только в концевом суставе пальца. Если допускается движение в основном суставе или в суставе кисти, то результаты получатся ложными.

2. При пальпации натяжения мышцы обращается внимание на сухожилие короткого разгибателя большого пальца кисти.

Контрактура

Ограничивается объем сгибания в концевом суставе 1-го пальца.

В. Янда
Похожие статьи
  • 17.10.2013 9961 2
    Понятие о фазических и тонических мышцах

    Фазические мышцы обладают способностью к быстрому сокращению, в них относительно мало кровеносных капилляров, в результате чего имеется тенденция к быстрому накоплению молочной кислоты, что вызывает утомление. Основной функцией фазических мышц являются быстрые движения. При мышечных дисфункциях фази...

    Мышцы
  • 18.10.2013 6119 5
    Передняя группа мышц плеча

    Мышцы плеча располагаются на передней и задней стороне плечевой кости, прикрепляются к костям предплечья, действуют на движения в локтевом суставе. Топографически они разделяются на переднюю группу и заднюю. К передней группе мышц плеча относятся следующие мышцы: двуглавая мышца плеча (m. biceps bra...

    Мышцы
  • 21.10.2013 6108 6
    Мышцы возвышения большого пальца кисти

    Среди мышц ладонной поверхности кисти различают мышцы возвышения большого пальца - область thenar, мышцы возвышения мизинца - область hypothenar, мышцы средней группы.  Мышцы возвышения большого пальца достигли наибольшего развития у человека. К мышцам возвышения большого пальца - область thenar, от...

    Мышцы
показать еще
 
Анатомия и патанатомия