Функциональные мышечные тесты нижних конечностей - разгибание пальцев ноги

26 Августа в 8:42 128 0


Общие сведения

Основное движение: разгибание в основных суставах пальцев ноги в объеме до 80°.

Все испытания будут выполняться в положении лежа на спине.

Так как положение стопы влияет на функцию длинного разгибателя, стопа всегда точно устанавливается в промежуточном положении. При подошвенном сгибании стопы растягивается мышца, при тыльном сгибании, напротив, провисает. Все это сказывается на силе мышц.

Степени 3 и 2 из-за незначительной массы пальцев ноги друг от друга не отличаются.

gip1.168.jpg
Мышцы разгибатели пальцев ноги

К разгибанию пальцев ноги причастны четыре разгибателя: два для большого пальца ноги и два для остальных пальцев. Мышца, длинный разгибатель пальцев разгибает от второго до пятого пальца ноги, напротив, мышца, короткий разгибатель пальцев не имеет сухожилия для мизинца ноги.

В этом заключается различие. Если пациент может перемещать только от второго до четвертого пальцы ноги, это означает, что степень механической тяги недостаточна или очень слаба. Для дифференциальной диагностики можно использовать пальпацию напряжения мышцы.

Фиксация стопы необходима, чтобы промежуточное положение устанавливалось точно.
Так как на практике не каждый человек может разогнуть четыре пальца ноги, а большой палец при этом оставить в прежнем положении, каждый палец нужно исследовать отдельно (сопротивление дается раздельно для большого пальца и остальных).

Таблица 1.60. Разгибание пальцев ноги
gip_t_1.60.jpg

Объем движения ограничивается главным образом напряжением связок и мышцами-сгибателями.

Тест

gip1.169а.jpg


Тест разгибания пальцев ноги. 5,4. Исходное положение: лежа на спине или сидя, стопа точно в промежуточном положении. Фиксация: все плюсневые кости, охватывая стопу с подошвенной стороны. Движение: разгибание пальцев ноги в основных суставах. Сопротивление дается против дорзальной стороны проксимальных фаланг.

gip1.169б.jpg
Тест разгибания пальцев ноги. 3-2. Исходное положение: лежа на спине, стопа в промежуточном положении. Фиксация: стопа на подошвенной стороне. Движение: разгибание пальцев ноги в основных суставах.

gip1.169в.jpg
Тест разгибания пальцев ноги. 1,0. Исходное положение: стопа в промежуточном положении. Фиксация не требуется. При активном испытании движения пальпируются сухожилия длинного разгибателя на дорзальной поверхности плюсневых костей и брюшке мышцы короткого разгибателя латерально от сухожилий длинного разгибателя на передненаружной поверхности стопы.

Ошибки и указания

1. Необходимо в процессе движения сохранять промежуточное положение стопы.

2. При дифференцировке действий сил не делается никакого различия между коротким и длинным разгибателем.

Контрактура

Переразгибание в основных суставах пальцев ноги вплоть до крайнего положения.

В. Янда
Похожие статьи
  • 17.10.2013 9934 2
    Понятие о фазических и тонических мышцах

    Фазические мышцы обладают способностью к быстрому сокращению, в них относительно мало кровеносных капилляров, в результате чего имеется тенденция к быстрому накоплению молочной кислоты, что вызывает утомление. Основной функцией фазических мышц являются быстрые движения. При мышечных дисфункциях фази...

    Мышцы
  • 18.10.2013 6086 5
    Передняя группа мышц плеча

    Мышцы плеча располагаются на передней и задней стороне плечевой кости, прикрепляются к костям предплечья, действуют на движения в локтевом суставе. Топографически они разделяются на переднюю группу и заднюю. К передней группе мышц плеча относятся следующие мышцы: двуглавая мышца плеча (m. biceps bra...

    Мышцы
  • 21.10.2013 6085 6
    Мышцы возвышения большого пальца кисти

    Среди мышц ладонной поверхности кисти различают мышцы возвышения большого пальца - область thenar, мышцы возвышения мизинца - область hypothenar, мышцы средней группы.  Мышцы возвышения большого пальца достигли наибольшего развития у человека. К мышцам возвышения большого пальца - область thenar, от...

    Мышцы
показать еще
 
Анатомия и патанатомия