Функциональные мышечные тесты нижних конечностей - приведение тазобедренного сустава

25 Августа в 15:09 619 0

Общие сведения

Основное движение: приведение разогнутой нижней конечности из исходного положения в объеме до 30°.

Степени 5, 4 и 3 мы тестируем в положении лежа на боку на стороне испытываемой нижней конечности, степени 2, 1 и 0 — в положении лежа на спине. Важно, чтобы пациент лежал точно на боку и таз не смещался ни вперед, ни назад.

Чтобы точно соблюдать это положение, пациенту разрешают поддерживать себя рукой за край опоры, тем самым стабилизируя туловище.

gip1.138.jpg
Приведение тазобедренного сустава

При степенях 2, 1 и 0 исходное положение лежа с отведением на 30° ноги. При избыточном отведении испытываемый совершает неправильное движение за счет смещения таза.

Объем движения ограничивается взаимным соприкосновением нижних конечностей и седалищно-бедренной связки.

Таблица 1.46. Приведение тазобедренного сустава
gip1.139а.jpg

Тест

gip1.139а.jpg
Тест приведения тазобедренного сустава. 5,4. Исходное положение: лежа на боку. Наверху лежащая горизонтально рука удерживается за опору, чтобы стабилизировать грудной отдел туловища. Нижняя рука лежит под головой. Нижние конечности выпрямлены, неиспытываемая нижняя конечность удерживается пассивно в абдукции до 30°. Фиксация: только голень неиспытываемой нижней конечности в отведении. Движение: пациент аддуцирует внизу лежащую горизонтально нижнюю конечность в тазобедренном суставе и поднимает ее к другой нижней конечности. Сопротивление: рукой против внутренней стороны нижней трети бедра выше колена.

gip1.139б.jpg
Тест приведения тазобедренного сустава. 3. Исходное положение: лежа на боку, наверху горизонтально лежащая рука держится за опору, нижняя рука лежит под головой. Нижние конечности выпрямлены, нетестируемая нижняя конечность пассивно абдуцирована до 30°. Фиксация: предплечье поддерживает голень неиспытываемой нижней конечности, которая примерно до 30° отведена. Движение: поднимание горизонтально лежащей нижней конечности вверх до соприкосновения.


gip1.139в.jpg
Тест приведения тазобедренного сустава. 2. Исходное положение: лежа на спине, обе нижние конечности разогнуты и здоровая около 30° абдуцирована. Фиксация требуется не всегда. Таз стабилизируется рукой. Движение: приведение нижней конечности примерно на 10-15° до соприкосновения.

gip1.139г.jpg
Тест приведения тазобедренного сустава. 1,0. Исходное положение: лежа на спине, нижние конечности вытянуты. Испытываемая нижняя конечность слегка абдуцирована. При выполнении движения мы пальпируем пальцем натяжение приводящих мышц на внутренней стороне бедра.

Ошибки

Они нечасты; неправильное положение туловища тем не менее может вызвать поворот (ротацию), сгибание или легкое переразгибание конечностей, что приводит к замещению движения в тазобедренном суставе другими мышцами.

В дальнейшем при неправильном угле пассивной абдукции неиспытываемой нижней конечности изменяется правильное положение таза.

Контрактура

Нижняя конечность на стороне контрактуры функционально короче. Пациент здоровую нижнюю конечность сгибает на стороне контрактуры или наступает на мысок стопы. Эта сторона таза стоит высоко и выступает, что при одностороннем поражении и приводит к статическому сколиозу со здоровой стороны. Объем абдукции в тазобедренном суставе ограничен.

В. Янда
Похожие статьи
  • 17-10-2013 14786 20
    Понятие о фазических и тонических мышцах

    Фазические мышцы обладают способностью к быстрому сокращению, в них относительно мало кровеносных капилляров, в результате чего имеется тенденция к быстрому накоплению молочной кислоты, что вызывает утомление. Основной функцией фазических мышц являются быстрые движения. При мышечных дисфункциях фази...

    Мышцы
  • 25-08-2016 10534 17
    Нервы нижних конечностей - общие сведения для функциональных мышечных тестов

    В иннервации нижней конечности участвуют два нервных сплетения: 1) поясничное сплетение; 2) крестцовое сплетение.

    Мышцы
  • 18-10-2013 9762 19
    Передняя группа мышц плеча

    Мышцы плеча располагаются на передней и задней стороне плечевой кости, прикрепляются к костям предплечья, действуют на движения в локтевом суставе. Топографически они разделяются на переднюю группу и заднюю. К передней группе мышц плеча относятся следующие мышцы: двуглавая мышца плеча (m. biceps bra...

    Мышцы
показать еще