Системная красная волчанка. Гематологические изменения

15 Июля в 14:08 962 0


Анемия хронического воспаления — наиболее часто встречающееся гематологическое осложнение при обострении СКВ. Генез анемического синдрома при СКВ сложный. Во-первых, нарушается продукция эритроцитов в костном мозге вследствие системного воспалительного процесса.

Во-вторых, снижается выработка эритропоэтина почками. Также необходимо учитывать миелосупрессивный эффект, вызванный применением цитостатических препаратов (циклофосфана и азатиоприна). Гемолитическая анемия с положительной пробой Кумбса и ретикулоцитозом является характерным проявлением СКВ, но диагностируется примерно в 10% случаев.

Аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура является одним из проявлений СКВ и может наблюдаться на любой стадии заболевания. Тромбоцитопения также может быть одним из проявлений антифосфолипидного синдрома.



Лейкопения с лимфопенией — один их лабораторных признаков СКВ, причем, если лейкопения не обусловлена побочным действием цитостатических препаратов, то риск вторичных инфекционных осложнений не велик.

У больных СКВ выявляются нарушения костномозгового кроветворения, проявляющиеся снижением содержания полихроматофильных нормоцитов и увеличением содержания моноцитов и плазматических клеток в миелограмме.

В.И. Мазуров
Похожие статьи
показать еще
 
Ревматология