Центральная серозная ретинопатия. Диагностика

20 Июня в 13:58 647 0


Дифференциальная диагностика

• Хориоидальная неоваскуляризация, особенно у пожилых пациентов.
• Ямка диска зрительного нерва с макулярной отслойкой нейросенсорного слоя сетчатки.
• Задний склерит.
• Болезнь Харады (Haradas disease).
• Регматогенная отслойка сетчатки.
• Отграниченная гемангиома хориоидеи.
• Беспигментная меланома хориоидеи.

Диагностика

При центральной серозной ретинопатии на флюоресцентной ангиограмме могут выявляться различные изменения. Самый частый признак — точечная расширяющаяся область гиперфлюоресценции (рис. 2-25, А-Г). На протяжении исследования отмечаются увеличение пятна гиперфлюоресценции на уровне пигментного эпителия сетчатки. В позднюю фазу исследования можно увидеть накопление красителя в области нейросенсорной отслойки сетчатки. Другой более редкий характер гиперфлюоресценции — «дымовая труба», когда краситель распространяется в вертикальном направлении из пигментного эпителия сетчатки (рис. 2-26, А-Г). Изредка можно увидеть множественные точки просачивания флюоресцеина.

Центральная серозная ретинопатия


Рис. 2-25. Центральная серозная ретинопатия.
А. Большая серозная отслойка в макулярной области с отложениями фибрина под сетчаткой. Б-Г. Прогрессирующее расширение пятна гиперфлюоресценции при флюоресцентной ангиографии (стрелка).

Центральная серозная ретинопатия, просачивание флюоресцеина в виде «дымовой трубы»
Рис. 2-26. Центральная серозная ретинопатия, просачивание флюоресцеина в виде «дымовой трубы».
А. Небольшая серозная отслойка в макуле с изменениями пигментного эпителия сетчатки. Б, В. Просачивание красителя в виде «дымовой трубы» при флюоресцентной ангиографии. Г. На флюоресцентной ангиограмме видны множественные участки просачивания красителя в виде расширяющейся точки и «дымовой трубы».

С.Э. Аветисова, В.К. Сургуча
Похожие статьи
  • 24.06.2013 8270 18
    Опухоли сетчатки и хориоидеи: меланома хориоидеи

    Меланома хориоидеи наиболее распространённое первичное внутриглазное злокачественное новообразование, которое чаще всего возникает у взрослых людей европеоидной расы. Это куполообразное или грибовидное одностороннее образование с различной степенью пигментации, растущее из хориоидеи. Метастазировани...

    Сетчатка глаза
  • 07.11.2013 6360 20
    Дистрофические заболевания сетчатки

    Для дистрофий сетчатки в области желтого пятна (их также называют центральными дистрофиями сетчатки, или макулярными — макулодистрофиями) характерны прогрессирующее течение, снижение центрального зрения, нарушение цветового зрения, а также выпадения в центральной части поля зрения. Наследствен...

    Сетчатка глаза
  • 24.06.2013 6089 11
    Опухоли сетчатки и хориоидеи: невус хориоидеи

    Невус хориоидеи — частая доброкачественная опухоль заднего полюса глазного дна. Образование обычно плоское или минимально приподнятое, серого или коричневого цвета, хотя пигментация может быть различной.

    Сетчатка глаза
показать еще
 
Офтальмология