Сопутствующие клинические признаки и диагностика дегенерации сетчатки

18 Июня в 7:24 553 0


Сопутствующие клинические признаки

Как правило, находят и другие признаки ВМД, включая зернистость и атрофию пигментного эпителия  сетчатки. Друзы, сопровождающиеся скоплением субретинальной жидкости, геморрагиями или липидной экссудацией вследствие хориоидальной неооваскулиризации (ХНВ), говорят о наличии экссудативной формы ВМД.

Дифференциальная диагностика

Поскольку друзы субретинальные образования, их следует отличать от интраретинальных процессов, таких, как интраретинальные скопления липидов, ретинальные эмболы и ватообразные очаги. Границы друз более отчётливо выражены у мелких и твёрдых друз и хуже - у крупных. В дифференциальной диагностике учитывают и другие патологические изменения жёлтого цвета в макулярной области: паттерн-дистрофию, дистрофию Беста, мультифокальную болезнь Беста, фовеальную макулярную дистрофию взрослых. Все эти заболевания можно спутать с типичными друзами при ВМД (табл. 1-1).

Таблица 1-1. Дифференциальная диагностика друз
Дифференциальная диагностика друз



Диагностика

Пациентов, у которых внезапно возникают изменения остроты зрения или появляется необычная для них размытость изображения или искажение предметов, направляют на обследование - флюоресцентную ангиографию (для исключения экссудативной ВМД). Тщательная офтальмоскопия глазного дна очень важна для выявления незначительных признаков экссудативной ВМД (табл. 1-2).

Таблица 1-2. Риск хориоидальной неоваскуляризации при наличии друз на глазном дне (парный глаз с хориоидальной неоваскуляризацией)
Риск хориоидальной неоваскуляризации при наличии друз на глазном дне (парный глаз с хориоидальной неоваскуляризацией)

С.Э. Аветисова, В.К. Сургуч
Похожие статьи
  • 24.06.2013 8251 18
    Опухоли сетчатки и хориоидеи: меланома хориоидеи

    Меланома хориоидеи наиболее распространённое первичное внутриглазное злокачественное новообразование, которое чаще всего возникает у взрослых людей европеоидной расы. Это куполообразное или грибовидное одностороннее образование с различной степенью пигментации, растущее из хориоидеи. Метастазировани...

    Сетчатка глаза
  • 07.11.2013 6344 20
    Дистрофические заболевания сетчатки

    Для дистрофий сетчатки в области желтого пятна (их также называют центральными дистрофиями сетчатки, или макулярными — макулодистрофиями) характерны прогрессирующее течение, снижение центрального зрения, нарушение цветового зрения, а также выпадения в центральной части поля зрения. Наследствен...

    Сетчатка глаза
  • 24.06.2013 6083 11
    Опухоли сетчатки и хориоидеи: невус хориоидеи

    Невус хориоидеи — частая доброкачественная опухоль заднего полюса глазного дна. Образование обычно плоское или минимально приподнятое, серого или коричневого цвета, хотя пигментация может быть различной.

    Сетчатка глаза
показать еще
 
Офтальмология