Складки хориоидеи

20 Июня в 14:16 1780 0


Определение

Складками хориоидеи, или хориоретинальными складками, называют складки или сморщивание внутренней части хориодеи, мембраны Бруха (Bruch's membrane), пигментного эпителия сетчатки и наружных слоев сетчатки.

Эпидемиология и этиология

Складки хориоидеи обычно являются идиоматическими. Они могут быть как односторонними, так и двусторонними. Возможно сочетание их с другими заболеваниями глаз (табл. 2-3).

Таблица 2-3. Причины появления хориоидальных складок
Причины появления хориоидальных складок

Анамнез

У пациентов со старыми, давно возникшими складками симптомы заболевания отсутствуют, тогда как при остром первичном появлении складок характерно снижение зрения и метаморфопсии.

Важные клинические признаки

На глазном дне выявляют чередующиеся тёмные и светлые полосы в заднем полюсе (рис. 2-28, А). Складки могут быть горизонтальными, вертикальными или косо направленными.

Сопутствующие клинические признаки

При идиопатических складках и складках, связанных с гиперметропией, дополнительных признаков не наблюдают. При наличии другого заболевания глаза имеются дополнительные признаки, относящиеся к причине складок хориоидеи, например, экзофтальм при опухоли глазницы.


Дифференциальная диагностика

Ретинальные складки (например, при макулярной эпиретинальной мембране или при отслойке сетчатки).

Диагностика

При флюоресцентной ангиографии определяют чередующиеся полосы гипо- и гиперфлюоресценции. В области вершины складок отмечают гиперфлюоресценцию, а во впадинах -гипофлюоресценцию (рис. 2-28, Б, В).

Хориоидальные складки
Рис. 2-28. Хориоидальные складки.
A. Чередование светлых и тёмных полос, проходящих через макулярную область.
Б. Косо расположенные чередующиеся светлые и тёмные полосы кверху от макулы.
B. Флюоресцентная ангиограмма того же пациента. Видны чередующиеся полосы гиперфлюоресценции и гипофлюоресценции.

Прогноз и лечение

Специфического лечения складок хориодеи не существует. Если складки хориодеи связаны с каким-либо другим глазным заболеванием, например, опухолью глазницы или задним склеритом, необходимо проводить лечение основного заболевания.

С.Э. Аветисова, В.К. Сургуча
Похожие статьи
  • 24.06.2013 8270 18
    Опухоли сетчатки и хориоидеи: меланома хориоидеи

    Меланома хориоидеи наиболее распространённое первичное внутриглазное злокачественное новообразование, которое чаще всего возникает у взрослых людей европеоидной расы. Это куполообразное или грибовидное одностороннее образование с различной степенью пигментации, растущее из хориоидеи. Метастазировани...

    Сетчатка глаза
  • 07.11.2013 6360 20
    Дистрофические заболевания сетчатки

    Для дистрофий сетчатки в области желтого пятна (их также называют центральными дистрофиями сетчатки, или макулярными — макулодистрофиями) характерны прогрессирующее течение, снижение центрального зрения, нарушение цветового зрения, а также выпадения в центральной части поля зрения. Наследствен...

    Сетчатка глаза
  • 24.06.2013 6089 11
    Опухоли сетчатки и хориоидеи: невус хориоидеи

    Невус хориоидеи — частая доброкачественная опухоль заднего полюса глазного дна. Образование обычно плоское или минимально приподнятое, серого или коричневого цвета, хотя пигментация может быть различной.

    Сетчатка глаза
показать еще
 
Офтальмология