Пролиферативная диабетическая ретинопатия. Кровоизлияние в стекловидное тело

20 Июня в 21:55 1794 0
При кровотечении из неоваскуляризации диска или неоваскуляризации сетчатки может развиться преретинальное кровоизлияние или кровоизлияние в стекловидное тело. Риск кровоизлияния в стекловидное тело выше при обширной неоваскуляризации диска или сетчатки. Кровоизлияния обычно возникают спонтанно и вызывают внезапное появление плавающих помутнений.

Преретинальное кровоизлияние обусловлено секвестрацией крови в пространстве между внутренней поверхностью сетчатки и интактной поверхностью задней гиалоидной мембраны (рис. 3-21). Поэтому чаще такие кровоизлияния наблюдают у молодых пациентов. Преретинальное кровоизлияние может вызвать появление абсолютной скотомы с чёткими границами (рис. 3-22 и 3-25, А-Г).

В дальнейшем преретинальное кровоизлияние часто распадается, вызывая появление диффузных плавающих помутнений, характерных для кровоизлияния в стекловидное тело (рис. 3-23, 3-24). Витреальные кровоизлияния часто рецидивируют и вызывают значительное снижение зрении.

Преретинальное кровоизлияние в виде лодки при пролиферативной диабетической ретинопатии
Рис. 3-21. Преретинальное кровоизлияние в виде лодки при пролиферативной диабетической ретинопатии.


Массивное преретинальное кровоизлияние при пролиферативной диабетической ретинопатии с появлением большой абсолютной скотомы
Рис. 3-22. Массивное преретинальное кровоизлияние при пролиферативной диабетической ретинопатии с появлением большой абсолютной скотомы.

Небольшое кровоизлияние в стекловидное тело при пролиферативной диабетической ретинопатии
Рис. 3-23. Небольшое кровоизлияние в стекловидное тело при пролиферативной диабетической ретинопатии.

Более интенсивное кровоизлияние в стекловидное тело
Рис. 3-24. Более интенсивное кровоизлияние в стекловидное тело.

С.Э. Аветисова, В.К. Сургуча
Похожие статьи
  • 07-11-2013 9099 13
    Анатомо-топографические особенности и функции сетчатки

    Сетчатка (retina) — это внутренняя оболочка глаза, расположенная между сосудистой оболочкой (снаружи) и гиалоидной мембраной стекловидного тела (изнутри). Сетчатка является периферической частью зрительного анализатора. По структуре и функциям в ней различают две части: большую (2/3) заднюю ча...

    Сетчатка глаза
  • 07-11-2013 9046 38
    Дистрофические заболевания сетчатки

    Для дистрофий сетчатки в области желтого пятна (их также называют центральными дистрофиями сетчатки, или макулярными — макулодистрофиями) характерны прогрессирующее течение, снижение центрального зрения, нарушение цветового зрения, а также выпадения в центральной части поля зрения. Наследствен...

    Сетчатка глаза
  • 07-11-2013 7765 17
    Острые нарушения кровообращения в сосудах сетчатки

    Острая непроходимость центральной артерии сетчатки (ЦАС) и ее ветвей возникает из-за спазма, эмболии, тромбоза и артериита преимущественно у больных с заболеваниями вегетативной нервной системы, гипертонической болезнью, атеросклерозом, при интоксикациях и инфекционных заболеваниях.

    Сетчатка глаза
показать еще