Раздел медицины:

Офтальмология

Показания к витрэктомии при пролиферативной диабетической ретинопатии

20 Июня в 22:09 1391 0
Абсолютные показания:
• персистирующее или рецидивирующее кровоизлияние в стекловидное тело (рис. 3-30);
• тракционная отслойка с вовлечением макулярной области (рис. 3-31, 3-32);
• сочетанная тракционная-регматогенная отслойка сетчатки (рис. 3-33).

Массивное премакулярное кровоизлияние с заметным снижением зрении
Рис. 3-30. А. Массивное премакулярное кровоизлияние с заметным снижением зрении Б. Вид после витрэктомии и панретинальной фотокоагуляции.

Тракционная отслойка сетчатки с вовлечением макулы
Рис. 3-31. А. Тракционная отслойка сетчатки с вовлечением макулы. Б. Вид глазного дна в послеоперационном периоде после витрэктомии, удаления мембраны и панретинальной фотокоагуляции.

Выраженная тракция в макулярной области у пациента с найденным в ходе витрэктомии сквозным разрывом сетчатки

Рис. 3-32. А. Выраженная тракция в макулярной области у пациента с найденным в ходе витрэктомии сквозным разрывом сетчатки. Б. Вид в послеоперационном периоде. Отмечены прилегание сетчатки и медленно рассасывающийся остаточный пузырь газа в полости стекловидного тела (стрелка).

Комбинированная тракционная-регматогенная отслойка сетчатки при пролиферативной диабетической ретинопатии
Рис. 3-33. Комбинированная тракционная-регматогенная отслойка сетчатки при пролиферативной диабетической ретинопатии. Имеются сквозное отверстие (стрелка) и граничащая с ним белая фиброваскулярная мембрана поверх приподнятого ретинального сосуда.

Относительные показания:
• тяжёлая пролиферация, не поддающаяся лечению панретинальной лазерной коагуляцией;
• тракционная отслойка сетчатки с угрозой вовлечения макулы;
• персистирующий макулярный отёк с натянутой задней гиалоидной мембраной.

С.Э. Аветисова, В.К. Сургуча
Похожие статьи
  • 07-11-2013 10390 18
    Анатомо-топографические особенности и функции сетчатки

    Сетчатка (retina) — это внутренняя оболочка глаза, расположенная между сосудистой оболочкой (снаружи) и гиалоидной мембраной стекловидного тела (изнутри). Сетчатка является периферической частью зрительного анализатора. По структуре и функциям в ней различают две части: большую (2/3) заднюю ча...

    Сетчатка глаза
  • 07-11-2013 10312 50
    Дистрофические заболевания сетчатки

    Для дистрофий сетчатки в области желтого пятна (их также называют центральными дистрофиями сетчатки, или макулярными — макулодистрофиями) характерны прогрессирующее течение, снижение центрального зрения, нарушение цветового зрения, а также выпадения в центральной части поля зрения. Наследствен...

    Сетчатка глаза
  • 07-11-2013 9092 20
    Острые нарушения кровообращения в сосудах сетчатки

    Острая непроходимость центральной артерии сетчатки (ЦАС) и ее ветвей возникает из-за спазма, эмболии, тромбоза и артериита преимущественно у больных с заболеваниями вегетативной нервной системы, гипертонической болезнью, атеросклерозом, при интоксикациях и инфекционных заболеваниях.

    Сетчатка глаза
показать еще