Хориоретинальные заболевания. Инфекционные причины - токсокароз глаза

22 Июня в 20:53 603 0


Определение

Эта глазная инфекция, которую вызывает нематода Toxocara canis.

Эпидемиология и этиология

Toxocara canis - круглый червь, обитающий в кишечнике и обнаруживаемый в почве. У детей с ток-сокарозом глаза системных признаков чаще не обнаруживают, однако могут быть эозинофилия, лихорадка и недомогание, развивающиеся вследствие висцеральной миграции личинок.

Анамнез

У детей отмечают односторонний ирит и витреит со снижением зрения.

Важные клинические признаки

Токсокароз глаза может проявляться периферической гранулёмой, гранулёмой в заднем полюсе либо эндофтальмитом, часто с фиброзными тяжами, тянущимися к диску зрительного нерва.

Сопутствующие клинические признаки

Поводом для обращения может быть лейкокория. При гибели нематод развивается выраженное воспаление.


Дифференциальный диагноз

• Ретинобластома.
• Ретинопатия недоношенных.
• Болезнь Коатса (Coats'disease).
• Персистирующее гиперпластическое первичное стекловидное тело.
• Парспланит.

Диагностика

Клиническое обследование может потребовать седации или общего наркоза. При выраженном витреите может потребоваться ультразвуковое исследование. Полезно также проведение серологического анализа на Toxocara canis.

Прогноз и лечение

Антигельминтные препараты не назначают. Интенсивное рубцевание может привести к развитию цикли-тических мембран и тракционной отслойке сетчатки. Может потребоваться выполнение витрэктомии, а также местное или системное применение глюкокортикоидов.

С.Э. Аветисова, В.К. Сургуча
Похожие статьи
  • 24.06.2013 8232 18
    Опухоли сетчатки и хориоидеи: меланома хориоидеи

    Меланома хориоидеи наиболее распространённое первичное внутриглазное злокачественное новообразование, которое чаще всего возникает у взрослых людей европеоидной расы. Это куполообразное или грибовидное одностороннее образование с различной степенью пигментации, растущее из хориоидеи. Метастазировани...

    Сетчатка глаза
  • 07.11.2013 6322 19
    Дистрофические заболевания сетчатки

    Для дистрофий сетчатки в области желтого пятна (их также называют центральными дистрофиями сетчатки, или макулярными — макулодистрофиями) характерны прогрессирующее течение, снижение центрального зрения, нарушение цветового зрения, а также выпадения в центральной части поля зрения. Наследствен...

    Сетчатка глаза
  • 24.06.2013 6070 11
    Опухоли сетчатки и хориоидеи: невус хориоидеи

    Невус хориоидеи — частая доброкачественная опухоль заднего полюса глазного дна. Образование обычно плоское или минимально приподнятое, серого или коричневого цвета, хотя пигментация может быть различной.

    Сетчатка глаза
показать еще
 
Офтальмология