Ангиоидные полосы. Сопутствующие клинические признаки

20 Июня в 11:24 746 0


Ангиоидные полосы могут сопровождаться развитием хориоидальной неоваскуляризации (рис 2-16, А, Б), которая является ведущей причиной снижения зрения вследствие разрыва ХНВ, субретинального кровоизлияния и рубцевания (рис. 2-17).

Ангиоидные полосы, субретинальные геморрагии. Субретинальное кровоизлияние и приподнятая сетчатка рядом с ангиоидной полосой указывают на высокую вероятность наличия хориоидальной неоваскуляризации
Рис. 2-16, А. Ангиоидные полосы, субретинальные геморрагии. Субретинальное кровоизлияние и приподнятая сетчатка рядом с ангиоидной полосой указывают на высокую вероятность наличия хориоидальной неоваскуляризации (стрелка).

Ангиоидные полосы, хориоидальная неоваскуляризация. Флюоресцентная ангиограмма подтверждает наличие хориоидальной неоваскуляризации.
Рис. 2-16, Б. Ангиоидные полосы, хориоидальная неоваскуляризация. Флюоресцентная ангиограмма подтверждает наличие хориоидальной неоваскуляризации.

Ангиоидные полосы, рубцевание в макулярной области. Грубое рубцевание в макулярной области после разрыва хориоидальной неоваскуляризации и кровоизлияния. Отмечается вид «апельсиновой корки» с височной стороны
Рис. 2-17. Ангиоидные полосы, рубцевание в макулярной области. Грубое рубцевание в макулярной области после разрыва хориоидальной неоваскуляризации и кровоизлияния. Отмечается вид «апельсиновой корки» с височной стороны (увеличенное изображение).



У пациентов с эластической псевдоксантомой на глазном дне нередко обнаруживают дополнительный признак, называемый «реаи d'orange» («апельсиновая корка»), в виде мелких точек, расположенных на средней периферии с височной стороны (рис. 2-18, А, Б). У пациентов с таким заболеванием выявляют патологию эластического компонента ткани, рыхлые складки кожи на шее и сгибательных поверхностях суставов.

Эти пациенты страдают сердечнососудистыми заболеваниями вследствие наличия в стенках кровеносных сосудов патологической эластической соединительной ткани. Кроме того, возможно появление желудочно-кишечных кровотечений.

Ангиоидные полосы, субретинальное кровоизлияние. Пигментированные полосы с субретинальным кровоизлиянием.
Рис. 2-18, А. Ангиоидные полосы, субретинальное кровоизлияние. Пигментированные полосы с субретинальным кровоизлиянием.
Б. Ангиоидные полосы, «апельсиновая корка». Вид «апельсиновой корки» (увеличенное изображение) на периферии в верхне-височном квадранте.

У пациентов с болезнью Педжета (Paget's disease) - деформирующим остеитом — нарушены процессы формирования и деструкции костей. Как правило, такие пациенты жалуются на головные боли, у них выявляют увеличенный череп, увеличенные пальцы, переломы костей и сердечнососудистые осложнения. В среднем у 10% пациентов с болезнью Педжета (Paget's disease) в поздней стадии заболевания появляются ангиоидные полосы. Кроме того, потеря зрения может наступать вследствие компрессии зрительного нерва при продолжающемся росте костей черепа.

У 1-5% пациентов с серповидно-клеточной гемоглобинопатией также появляются ангиоидные полосы. У пациентов с синдромом Элерса-Данло (Ehlers-Danlos) из-за патологической структуры коллагеповых волокон развивается гиперэластичность кожи и гипермобильность суставов.

С.Э. Аветисова, В.К. Сургуча
Похожие статьи
  • 24.06.2013 8201 18
    Опухоли сетчатки и хориоидеи: меланома хориоидеи

    Меланома хориоидеи наиболее распространённое первичное внутриглазное злокачественное новообразование, которое чаще всего возникает у взрослых людей европеоидной расы. Это куполообразное или грибовидное одностороннее образование с различной степенью пигментации, растущее из хориоидеи. Метастазировани...

    Сетчатка глаза
  • 07.11.2013 6290 19
    Дистрофические заболевания сетчатки

    Для дистрофий сетчатки в области желтого пятна (их также называют центральными дистрофиями сетчатки, или макулярными — макулодистрофиями) характерны прогрессирующее течение, снижение центрального зрения, нарушение цветового зрения, а также выпадения в центральной части поля зрения. Наследствен...

    Сетчатка глаза
  • 24.06.2013 6054 11
    Опухоли сетчатки и хориоидеи: невус хориоидеи

    Невус хориоидеи — частая доброкачественная опухоль заднего полюса глазного дна. Образование обычно плоское или минимально приподнятое, серого или коричневого цвета, хотя пигментация может быть различной.

    Сетчатка глаза
показать еще
 
Офтальмология