Ангиоидные полосы. Диагностика, прогноз и лечение

20 Июня в 11:28 1389 0


Дифференциальная диагностика

Травматический разрыв хориоидеи.

Диагностика

В раннюю фазу флюоресцентной ангиографии ангиоидные полосы проявляются в виде линий гиперфлюоресценции из-за атрофии вышележащего пигментного эпителия сетчатки. Как и при других состояниях, связанных с разрывом мембраны Бруха (Bruch's membrane), при ангиоидных полосах может развиться ХНВ. При флюоресцентной ангиографии видны ранняя гиперфлюоресценция и просачивание красителя в области ХНВ.

Прогноз и лечение

Пациенты с ангиоидными полосами входят в группу риска развития ХНВ, но доступных мер предотвращения развития ХНВ нет. Если у пациентов возникает экстрафовеальная или юкстафовеальная ХНВ, в таких случаях можно использовать стандартную лазерную фотокоагуляцию. Для пациентов с субфовеальной ХНВ в сочетании с ангиоидными полосами может быть эффективно проведение фотодинамической терапии.

Пациенты с ангиоидными полосами на глазном дне должны быть особенно осторожными, чтобы не получить травму глаза (рис. 2-19, А-В). Они должны носить защитные очки, так как подвержены возникновению хориоидального разрыва и кровоизлияния при прямом ударе по глазу.



Ангиоидные полосы, травматическое субретинальное кровоизлияние. Пациент с двусторонними ангиоидными полосами
Рис. 2-19. Ангиоидные полосы, травматическое субретинальное кровоизлияние. Пациент с двусторонними ангиоидными полосами (А — правый глаз; Б — левый глаз) получил удар по левому глазу, что привело к развитию обширного субретинального кровоизлияния. В итоге субретинальное кровоизлияние резорбировалось, но после этого остался грубый рубец (В), и пациент потерял центральное зрение.

Пациенты с ангиоидными полосами должны проходить общее медицинское обследование для выявления системных заболеваний, особенно в виду того, что некоторые состояния, такие как сердечно-сосудистые заболевания и кровотечения из желудочно-кишечного тракта, являются потенциально угрожающими жизни пациента.

С.Э. Аветисова, В.К. Сургуча
Похожие статьи
  • 24.06.2013 8201 18
    Опухоли сетчатки и хориоидеи: меланома хориоидеи

    Меланома хориоидеи наиболее распространённое первичное внутриглазное злокачественное новообразование, которое чаще всего возникает у взрослых людей европеоидной расы. Это куполообразное или грибовидное одностороннее образование с различной степенью пигментации, растущее из хориоидеи. Метастазировани...

    Сетчатка глаза
  • 07.11.2013 6290 19
    Дистрофические заболевания сетчатки

    Для дистрофий сетчатки в области желтого пятна (их также называют центральными дистрофиями сетчатки, или макулярными — макулодистрофиями) характерны прогрессирующее течение, снижение центрального зрения, нарушение цветового зрения, а также выпадения в центральной части поля зрения. Наследствен...

    Сетчатка глаза
  • 24.06.2013 6054 11
    Опухоли сетчатки и хориоидеи: невус хориоидеи

    Невус хориоидеи — частая доброкачественная опухоль заднего полюса глазного дна. Образование обычно плоское или минимально приподнятое, серого или коричневого цвета, хотя пигментация может быть различной.

    Сетчатка глаза
показать еще
 
Офтальмология