Средства, не рекомендованные к применения при хронической сердечной недостаточности

14 Декабря в 15:00 742 0


Применение этих препаратов должно быть, по возможности, исключено при лечении декомпенсации. К ним относятся: 
  • НПВП (селективные и неселективные, включая дозы аспирина > 325 мг). Особенно неблагоприятно их использование у больных ХСН, находящихся на лечении иАПФ, диуретиками и альдактоном. Особенно опасно применение НПВП в период декомпенсации и гипергидратации, что чревато ухудшением клинического состояния и задержкой жидкости, вплоть до развития отека легких. 
  • Глюкокортикоиды. Применение стероидных гормонов имеет чисто симптоматические показания в случаях упорной гипотонии и тяжелого отечного синдрома для облегчения начала лечения иАПФ, диуретиками и β-АБ. С другой стороны, возможность опасных для жизни осложнений ограничивает использование этих препаратов. 
  • Трициклические антидепрессанты. 
  • Антиаритмики I класса. 
  • БМКК (верапамил, дилтиазем, короткодействующие дигид-ропиридины).


Хроническая сердечная недостаточность
Рекомендации ВНОК
Похожие статьи
показать еще
 
Сердечно-сосудистая хирургия