Санаторно-курортное лечение больных синдромом приводящей петли и гастритом резецированного желудка

06 Июня в 21:43 734 0


Синдром приводящей петли

Синдром приводящей петли — тяжелое осложнение у больных с резекцией желудка, возникающее в различные сроки после операции.

Клиническая симптоматика

Клиническая симптоматика синдрома приводящей петли многообразна, обусловлена степенью расстройства эвакуации содержимого приводящей петли. Постоянная и выраженная клиническая симптоматика наблюдается в тех случаях, когда нарушение эвакуации из приводящей петли вызвано механическим сужением ее просвета вследствие перегибов или сдавления спайками.

Лечение

Лечение больных с синдромом приводящей петли представляет большие трудности. Оно направлено на восстановление эвакуаторной деятельности тонкой кишки, а также на ликвидацию воспалительного процесса. Курортное лечение рекомендуется с легкой и средней тяжестью заболевания.

Курортное лечение

Курортное лечение включает общесанаторный режим, дробное питание с ограничением жирной, острой, жареной пищи (диета №. 5 с повышенным содержанием. белка и витаминов). При плохой переносимости ограничиваются легко всасывающиеся углеводы, молоко, свободные жиры.

Назначается питьевое лечение теплой минеральной водой (слабой или средней минерализации) по 150—200 мл 3 раза в день, за 30 минут до еды; проводятся промывания приводящего отдела двенадцатиперстной кишки через зонд минеральной водой, тюбажи — 2 раза в неделю. Эффективно грязелечение или электрогрязелечение (торфотерапия) на область живота при температуре 38—40°С, продолжительностью 12—15 минут; назначаются минеральные ванны температуры 36—37°С, продолжительностью 12—15 минут. Количество минеральных ванн и грязевых процедур на курс лечения определяется индивидуально.



Необходимо также назначение лечебной физической культуры, климатотерапии.

Гастрит резецированного желудка

Гастрит оперированного желудка (пострезекционный гастрит) — одно из наиболее частых осложнений после резекции-желудка. Больные жалуются на периодические боли и чувство тяжести в подложечной области после еды (даже при небольшом количестве пищи), плохой аппетит, тошноту, неприятный вкус во рту, отрыжку, изредка на рвоту.

Диагностика

Диагностика гастрита культи желудка основывается, главным образом, на рентгенологическом и гастроскопическом методах исследования, а также на данных прижизненного гистологического изучения слизистой оболочки культи и тела желудка.

Курортное лечение

Курортное лечение больных с пострезекционным гастритом при отсутствии других синдромов по существу схоже с мерами, принимаемыми при хроническом гастрите. В первые 2—3 дня, пока больные акклиматизируются, им назначается диета № 1 или № 2 (в зависимости от выраженности гастрита, но не более 2 блюд и 1 стакана жидкости на прием), дробное питание до 6 раз в сутки. Минеральная вода малой или средней минерализации по 150— 200 мл 3 раза в день, за 30 минут до еды, при температуре 42°С.

Назначаются минеральные ванны в чередовании с приемом грязевых аппликаций на область живота, утренняя гигиеническая и лечебная гимнастика, воздушные и солнечные ванны, при показаниях — медикаментозные средства.

А.Г. Саакян
Похожие статьи
показать еще
 
Реабилитация и адаптация