Показания и противопоказания для санаторно-курортного лечения. Болезни системы кровообращения - хронические ревматические болезни сердца

05 Июня в 10:19 881 0


Методические указания, утвержденные Министерством здравоохранения РФ 22.12.1999 № 99/227 «Медицинские показания и противопоказания для санаторно-курортного лечения взрослых и подростков (кроме больных туберкулезом)» (извлечение)

Код МКБ

Название болезни по МКБ

Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания, вид курортного лечения

Курорты, санатории, специализированные отделения

БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ

Хронические ревматические болезни сердца

I 09.1

Ревматический эндомиокардит

а) Первичный или возвратный эндомиокардит затяжного или латентного течения с I (минимальной) степенью активности процесса на фоне клапанного порока сердца или без него при СН не выше I степени, без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма (допускается наличие редких экстрасистол, синусовой аритмии AV-блокады I степени), через 1-2 месяца по окончании острых явлений, а при непрерывно рецидивирующем течении - в период снижения активности до минимальной. Санаторное или амбулаторное лечение

Местные кардиологические санатории

I 09.1

Ревматический эндомиокардит

б) Те же состояния через 6-8 месяцев после окончания острых явлений, без признаков активности процесса. Санаторное или амбулаторное лечение

I. Местные кардиологические

санатории

II. Курорты бальнеологические:

а) с углекислыми водами:
Аршан, Дарасун, Кисловодск,
Шмаковка

б) с сероводородными водами:
Ключи, Горячий Ключ,
Пятигорск, Сергиевские
Минеральные Воды, Сочи,
Усть-Качка

в) с радоновыми водами:
Белокуриха, Пятигорск,
Увильды

г) с хлоридными натриевыми
водами: Ангара, БТараскуль,
Новое Усолье и др.;

д) с йодобромными водами:
Кудепста, Тобольск, Усть-
Качка

III. Курорты климатические:

а) приморские: Геленджик,
Владивостокская,
Калининградсская и
Ленинградская, Лазаревская и
Туапсинская курортные зоны

б) лесные равнинные:
Васильевский, Зеленый
Городок, Кисегач, Курьи,
Михайловское, Оболсуново,
Прокопьевский, Славяногорск,
Тишково, Юматово

в) горные: Алтайский край,
Аршан, Ахты, Гуниб, Дарасун,
Западные Саяны, Кармадон,
Кисловодск

I 05

Ревматические болезни митрального клапана

а) Порок сердца: недостаточность митрального клапана без признаков активности процесса при СН 0-I степени, без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма и проводимости (экстрасистолия -групповая, политопная, частая; пароксизмальные) нарушения сердечного ритма, AV-блокада выше I степени, полная блокада ножек пучка Гиса); санаторное или амбулаторное лечение

Санатории и курорты те же



б) Сочетанный митральный порок сердца с преобладанием недостаточности митрального клапана без признаков активности процесса - при СН 0-I степени без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма и проводимости. Санаторное, амбулаторное лечение

Санатории и курорты те же



в) Сочетанный митральный порок сердца с преобладанием стеноза левого AV-отверстия без признаков активности процесса при СН 0-I степени; санаторное или амбулаторное лечение

I. Местные кардиологические
санатории

II. Климатические курорты
(см. п. III, кроме горных)



г) Те же состояния, что в пп. а, б, в, но при СН II степени; санаторное лечение

Местные кардиологические санатории

I 06

Ревматические болезни аортального клапана

Пороки аортального клапана без признаков активности ревматического процесса или при наличии I (минимальной) степени активности, а при инфекционном эндокардите -в стадии стойкой ремиссии, при СН не выше I степени, без приступов стенокардии, сопутствующей артериальной гипертонии и прогностически неблагоприятных нарушений ритма и проводимости; санаторное лечение

I. Местные кардиологические
санатории

II. Курорты климатические
(см. п. III, кроме горных)

I 08.0

Сочетанное поражение митрального и аортального клапанов

а) Порок сердца: митрально-аортальный без признаков активности ревматического
процесса при СН 0-I степени, без прогностически неблагоприятных нарушений
ритма и проводимости (см. п. 2а); санаторное лечение

б) То же состояние при СН II А степени; санаторное лечение

I. Местные кардиологические
санатории

II. Курорты климатические
(см. п. III, кроме горных)

Местные кардиологические санатории

I 97

Нарушения системы кровообра­щения после медицинских процедур

а) Состояние после митральной комиссуротомии через 2-3 месяца после операции при СН 0-I степени и активности ревматического процесса не выше I степени; санаторное
лечение

б) Состояние после митральной комиссуротомии через 6-8 месяцев после операции при отсутствии активности ревматического процесса при СН 0-I степени без нарушений ритма; санаторное лечение

Местные кардиологические санатории

Местные кардиологические санатории, а также климатические

и бальнеологические курорты

(см. пп. II, III )

I 97

Нарушения системы кровообра­щения после медицинских процедур

в) Состояние после протезирования клапанов сердца через 2-3 месяца после операции при удовлетворительном общем состоянии, СН не выше II А степени, без нарушений ритма; санаторное лечение

Местные кардиологические санатории

I 34.1

Пролапс митрального клапана

Пролапс митрального клапана без нарушения ритма и проводимости не выше I­II степени; санаторное лечение

I. Местные кардиологические
санатории

II. Курорты климатические и
бальнеологические (см. пп. II, III)


Примечание: на курорты с углекислыми водами следует направлять больных, указанных в пп. а и б, без поражения суставов, мышц, периферических нервов. При наличии этой патологии больных целесообразно направлять на курорты с радоновыми, сероводородными, хлоридными натриевыми и йодобромными водами.
Похожие статьи
показать еще
 
Реабилитация и адаптация