Пелоидотерапия. Лечебное применение грязей

05 Июня в 10:00 1265 0


Пелоидотерапия - лечебное применение грязей. Их лечебные эффекты обусловлены термическим, механическим и биологическим факторами. При аппликации грязи содержащиеся в ней летучие вещества, ионы, пептидные и стероидные гормональные вещества, гуминовые кислоты и неполярные молекулы газов проникают в кожу через протоки сальных желез и волосяных фолликулов. Накапливаясь в коже, они усиливают метаболизм подлежащих тканей, индуцируют дифференцировку ростковых слоев эпидермиса, выделение локальных вазоактивных пептидов (гистамин, брадикинин, эндотелиальный расслабляющий фактор), повышают возбудимость и проводимость нервных проводников кожи.

Грязи стимулируют симпатическую нервную систему и выработку глюкокортикоидов и катехоламинов надпочечниками, а также секрецию гонадотропных гормонов. В результате активации гормонального звена симпатоадреналовой системы усиливается ее адаптационно-трофическая функция и формируется долговременная адаптация к разнообразным факторам внешней среды. Грязевая микрофлора (биологический фактор) вызывает гибель микроорганизмов кожи. Накапливающиеся в придатках кожи химические вещества и микроорганизмы способствуют повышению уровня Т-хелперов, гистиоцитов и эозинофилов, усиливаются фагоцитарная активность нейтрофилов и активация клеточного иммунитета в коже.

Нагретая лечебная грязь вызывает в области аппликации повышение температуры кожи и подкожного жирового слоя (подкожной клетчатки) на 1,5-2,5 °С. В результате в области грязевой аппликации возникает длительная местная гиперемия кожи. Увеличение кровотока (наряду с повышением сосудистой проницаемости и сдвигами рН) способствует усилению транспорта растворенных в грязи химических веществ. При низких температурах грязи наиболее эффективными оказываются аппликации торфяной грязи, обладающей максимальной кислотностью.

Лечебные эффекты: репаративно-регенеративный, иммунностимулирующий, дефиброзирующий, бактерицидный, седативный, гипокоагулирующий, кератолитический.

Показания. Заболевания и последствия травм костно-мышечной системы (заболевания суставов, последствия травм конечностей, связок, мышц, остеомиелиты), нервной системы (последствия черепно-мозговых травм, радикулит, невропатии, плексит), заболевания органов дыхания (хронический бронхит и др.), пищеварения (язвенная болезнь, хронический гастрит, колит, холецистит), болезни женской и мужской половой сферы, заболевания кожи, болезни ЛОР-органов, глаз, спайки в брюшной полости, трофические язвы, рубцово-спаечные процессы различной локализации.

Противопоказания. Злокачественные новообразования, туберкулез легких, острые воспалительные процессы различной локализации и хронические в стадии выраженного обострения, пороки сердца в стадии декомпенсации, ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения выше III ФК, бронхиальная астма, гломерулонефрит, цирроз печени, хронические воспалительные заболевания женских половых органов с выраженной гипофункцией яичников, фибромиома матки, киста яичника, менструации, варикозная болезнь, тиреотоксикоз, инфекционные заболевания (в том числе венерические).



Природные источники. Пелоиды применяют на грязелечебных курортах: озеро Учум, озеро Шира (лечебная грязь озера Утичье-3), Прокопьевский, Паратунка, Садгород, Краинка, Эльтон, Марциальные Воды, Старая Русса (Россия), Кавказские Минеральные Воды, Одесса, Евпатория, Бердянск, Феодосия (Украина), Ахтала (Грузия).

Параметры. Температура наружно наслаиваемой иловой грязи составляет 38-40 °С, торфяной - 42-48 °С. В настоящее время успешно используют и грязи меньшей температуры - 34-38 °С, а в некоторых методиках - до 20 °С (холодная пелоидотерапия). Нагревание грязей производят на водяных банях, термостатах и грязенагревателях.

Методика. Грязи применяют в виде аппликаций, полостных воздействий и реже - общих грязевых ванн. В зависимости от лечебных задач различают общие, сегментарно-рефлекторные и местные грязевые аппликации. При общих аппликациях захватывают более 1/4 тела больного (исключая шею, голову, область сердца), при сегментарно-рефлекторной аппликации грязь наносится на область проекции соответствующих спинномозговых сегментов, местные аппликации включают наслаивание грязи непосредственно на область проекции очага поражения или в виде «перчаток», «брюк», «носков», «сапожек». Грязь наносится слоем толщиной 3-4 см.

Пелоидотерапию сочетают с постоянными (гальванопелоидотерапия и пелоэлектрофорез), импульсными (диадинамопелоидотерапия), синусоидальными модулированными (амплипульспелоидотерапия) токами, высокочастотной магнитотерапией (пелоиндуктотермия и гальванопелоиндуктотермия), ультрафонофорезом (пелофонофорез), баротерапией (вакуумпелоэлектрофорез), минеральными водами (грязеразводные ванны температуры 36-38 °С).

Дозирование процедур пелоидотерапии осуществляют по температуре лечебной грязи или грязевого раствора, площади и продолжительности воздействия. Продолжительность проводимых через день или с перерывом на 3-й день процедур - от 15-20 минут (сульфидная грязь) до 25-30 минут (сапропелевая и торфяная). Курс лечения составляет 12-18 процедур. Повторный курс пелоидотерапии проводят через 5-6 месяцев.

Марцияш А.А., Ласточкина Л.А., Нестеров Ю.И.
Похожие статьи
показать еще
 
Реабилитация и адаптация