Грязелечение

04 Июня в 16:02 2322 0


Среди различных лечебных методов, применяемых при терапии больных хроническими заболеваниями органов пищеварительной системы, лечебная грязь занимает одно из видных мест. Она чаще всего используется в виде грязевых аппликаций, накладываемых на живот и поясницу, трусов, грязевого электрофореза и грязевых ректальных тампонов.

Грязевые аппликации являются наиболее распространенным методом грязелечения при хронических заболеваниях органов пищеварительной системы. Техника наложения аппликаций заключается в следующем. На область живота и поясницы больному равномерным слоем накладывают подогретую до 38—42°С грязевую массу (до 2 ведер), затем его завертывают в брезент.

После окончания процедуры больного освобождают от грязи и обмывают под теплым душем. Поскольку душ не преследует никаких лечебных целей, он не должен быть слишком продолжительным. Длительность приема процедуры 15 минут. Общее количество грязевых аппликаций на весь курс лечения, зависит от фазы и тяжести заболевания, состояния больного.

Важную роль в терапевтическом эффекте такой процедуры играет температура грязи. У больных с выраженными невротическими расстройствами и нерезко выраженными сердечно-сосудистыми заболеваниями назначение грязей высокой температуры может послужить причиной появления отрицательных реакций (ухудшение сна, появление и усиление раздражительности, головных болей, сердцебиения). В отличие от прошлых лет на курортах Кавминвод стали применяться грязевые аппликации более низких температур (38—42°С). Аппликации высоких температур (46—48°С) в настоящее время применяются в редких случаях (при стойких рубцово-спаечных процессах) и только при условии, что больной не страдает функциональными расстройствами нервной и сердечно-сосудистой систем.

Многочисленные клинические наблюдения свидетельствуют, что лечебный эффект от умеренно подогретой грязи достаточно высок и не уступает терапевтическому влиянию грязевых аппликаций высоких температур. Аппликации умеренных температур значительно легче переносятся больными и не оказывают отрицательного влияния на деятельность нервной и сердечно-сосудистой систем.

При лечении больных с заболеваниями органов пищеварительной системы могут быть использованы различные варианты аппликационного метода.

Интенсивное грязелечение, при котором аппликации при температуре 38—42°С назначаются 2—3 дня подряде последующим днем отдыха. До и после грязелечения могут быть назначены по 2—3 дня «входные» и «выходные» минеральные ванны. Этот вариант показан больным с хорошим состоянием нервной и сердечно-сосудистой систем.

Ослабленное грязелечение назначается больным, которые не в состоянии перенести вышеописанную методику лечения. Обычно это больные с дефицитом веса, признаками гиповитаминоза, наличием нерезко выраженных признаков нарушения сердечно-сосудистой системы. Сущность метода ослабленного грязелечения состоит в том, что аппликации при температуре 38—40°С назначаются через день. При этом, допустимо систематическое чередование грязевых аппликаций и приема минеральных ванн (через день аппликации, а в промежуточные дни — ванны). Среди недели обязательно назначается один день полного отдыха.

Грязевые аппликации — сильно действующие на организм процедуры. В день их приема нельзя назначать никаких других процедур, оказывающих общее действие на организм (минеральные и субаквальные ванны, четырехкамерные электрические ванны, диатермия).



Грязевые аппликации противопоказаны при лихорадочных состояниях, после оперирования опухолей, при повышенной функции щитовидной железы, воспалительных заболеваниях почек (нефриты, нефрозы), при повторных кишечных кровотечениях, нарушении функции сердечнососудистой системы и т. д.

Ректальное грязелечение проводится путем введения в кишку подогретой до 40—44°С лечебной грязи в количестве 250 г. При нормальном опорожнении кишечника ректальная грязь вводится без предварительной очистительной клизмы. Больным, страдающим запорами, предварительно ставится очистительная клизма. Грязевые ректальные тампоны обычно назначаются через день. При выраженных воспалительных изменениях в слизистой оболочке прямой и сигмовидной кишок перед лечением грязевыми тампонами следует провести соответствующее противовоспалительное лечение — лекарственными микроклизмами.

Показано назначение грязевых ректальных тампонов при всех формах колитов с преимущественным поражением прямой и сигмовидной кишок, хроническом колите с нарушением акта дефекации, при наличии у больных криптита, сфинктерита вне фазы обострения, анального зуда, атонии сфинктера и др.

Противопоказано назначение грязевых ректальных тампонов при язвенном колите, полипозном поражении слизистой оболочки толстой кишки, при обострении геморроя, кишечных кровотечениях любой 'этиологии, беременности и др.

Ректальные грязевые тампоны назначаются больным после обязательного ректороманоскопического и (при наличии показаний) рентгенологического (ирригоскопического) методов обследования.

При диатермо-грязелечении удается достаточно хорошо прогреть глубоко расположенные ткани, значительно лучше, чем при диатермии с металлическими электродами.

Техника диатермо-грязевой процедуры при хронических заболеваниях органов пищеварительной системы состоит в следующем: на область живота и поясницы накладывают теплые (46°С) грязевые лепешки, а на них — металлические электроды, которые покрывают клеенкой и фиксируют мешочком с песком. Ток от аппарата диатермии включается обычным образом. Длительность одной процедуры от 20 до 30 минут. Плотность тока легко может быть доведена до 2,3—3 мА на 1 см2 поверхности электрода.

Гальвано-грязелечение широко применяется в курортной обстановке и во внекурортных условиях при различных заболеваниях органов пищеварительной системы. Лечебное влияние гальвано-грязевой процедуры складывается из действий грязевой лепешки, гальванического тока и вводимых гальваническим током из грязи ионов: с анода — катионов К, Са, Mg и др., с катода — анионов Cl, SO4 и радикалов других органических и неорганических кислот.

Техника гальвано-грязелечения заключается в следующем. На кожу вместо обычных прокладок накладывают 2 грязевые теплые (46°С) лепешки толщиной 3—4 см, а на них — металлические электроды, которые покрывают клеенкой и фиксируют мешочками с песком. Плотность тока в среднем 0,5—0,6 мА на 1 см2 поверхности электрода — грязевой лепешки. Продолжительность сеансов 20— 30 минут. Сеансы назначаются через день или ежедневно, на курс лечения 6—10 процедур. После процедуры грязь смывают теплой водой.

А.Г. Саакян
Похожие статьи
показать еще
 
Реабилитация и адаптация