Введение в диабетическую полиневропатию

24 Июня в 10:21 524 0


В настоящее время сахарный диабет во всем мире представляет актуальную проблему как для эндокринологии (в структуре заболеваний эндокринной системы он занимает 60-70%), так и для медицины в целом. Об этом свидетельствуют данные о распространенности диабета во всем мире [ВОЗ, 1981, 1985; Дедов И.И. с соавт., 1996; Курмачева Н.А. с соавт., 1998; Малахина Е.С.с соавт., 1988; Furusho Т. et al., 1984; Bottazzo G., 1993] и бурный “рост” заболеваемости. По заключению группы экспертов ВОЗ, изучающих диабет, среди взрослого населения планеты инсулиннезависимый сахарный диабет принял масштабы эпидемии, связанной с особенностями жизни и социально-экономическими факторами. 

Нервная система вовлекается в патологический процесс практически у всех пациентов с сахарным диабетом [Балаболкин М.И.,1994], поэтому корректнее трактовать эти изменения не как осложнения, а как неврологические проявления заболевания. 

По данным различных исследователей, частота поражений нервной системы при сахарном диабете варьирует от 0 до 100% и зависит от критериев и методик установления диагноза [Дривотинов Б.В., Клебанов М.З., 1989; Ragozzino M.W., Melton L.J., 1984; Dyck P.J. et al., 1985; Cameron N.E., Cotter M.A., 1993; Emanuele N.V., Emanuele M.A., 1997]. Диабетическая полиневропатия - наиболее частое проявление поздних неврологических осложнений сахарного диабета, следствием которого является ряд угрожающих работоспособности и жизни больных клинических состояний [Gerard J.M., 1995]. Фактическая частота невропатии, выявляемая диабетологами, значительно превосходит регистрируемую как при инсулинзависимом, так и при инсулиннезависимом сахарном диабете [Дедов И.И., 1998]. 


Актуальность проблемы диабетических полиневропатий обусловлена не только высокой встречаемостью. Это проявление сахарного диабета существенно снижает качество жизни больных, представляя собой серьезную медико-социальную проблему. Кроме того, известно, что иммунная защита северян переходит в первые пять лет на более интенсивный режим функционирования, обеспечивая адаптацию к экстремальным условиям работы на Севере [Кальгина Г.А., 2004]. 

Данные о клинических проявлениях диабетической полиневропатии, ее влиянии на продолжительность жизни больных диабетом в Республике Коми, информация о скорости прогрессирования в условиях Крайнего Севера, распространенности в различных по возрасту, полу, районам проживания в республике, национальному составу группах больных сахарным диабетом в доступных нам литературных источниках отсутствуют. 

Баранцевич Е.Р., Сахаров В.Ю., Пенина Г.О.
Диабетическая полиневропатия (эпидемиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение)
Похожие статьи
показать еще
 
Эндокринная хирургия