Cахарный диабет. Классификация сахарного диабета и других категорий нарушения толерантности к глюкозе

02 Августа в 21:51 863 0


Классификация сахарного диабета и других категорий нарушения толерантности к глюкозе

А. Клинические классы
1. Сахарный диабет:
— инсулинзависимый — тип I;
— инсулиннезависимый — тип II:
а) у лиц с нормальной массой тела;
б) с ожирением.

2. Другие типы, включая сахарный диабет, сопутствующий определенным состояниям или синдромам:
а) заболевания поджелудочной железы;
б) болезни гормональной этиологии;
в) состояния, вызванные лекарственными или химическими веществами;
г) изменение рецепторов инсулина;
д) определенные генетические синдромы;
е) смешанные состояния.

3. Диабет, обусловленный недостаточностью питания (тропический):
а) панкреатический;
б) панкреатогенный.

4. Нарушения толерантности к глюкозе (НТГ):
а) у лиц с нормальной массой тела;
б) с ожирением;
в) НТГ, обусловленное другими определенными состояниями и синдромами.


5. Диабет беременных.
Б. Достоверные классы риска (лица с нормальной толерантностью к глюкозе, но со значительно увеличенным риском развития диабета)
а) предшествовавшие нарушения толерантности к глюкозе;
б) потенциальные нарушения толерантности к глюкозе.

В свою очередь этот тип диабета разделен на два подтипа: панкреатический и панкреатогенный. Патогенез тропических вариантов заболевания значительно отличается от всех других видов. В^его основе лежит недостаточность питания в детском возрасте.

Панкреатический диабет в свою очередь подразделяется на фиброкалькулезный и протеин-дефицитный. Первый распространен в Индии и Индонезии преимущественно среди мужчин (3:1) и характеризуется отсутствием кетоза при наличии I типа диабета. В протоках поджелудочной железы больных обнаруживаются кальцинаты и диффузный фиброз железы без воспалительных процессов. При этом виде заболевания отмечаются низкая секреция инсулина и глюкагона и синдром нарушения всасывания.

Н.Т. Старкова
Похожие статьи
показать еще
 
Эндокринная хирургия