Организация диабетологической службы в России

31 Июля в 15:28 1287 0


В октябре 1996 г. Правительством РФ утверждена Федеральная целевая программа «Сахарный диабет», которая с 13.11.2001 г. Постановлением Правительства РФ № 790 определена как подпрограмма Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера».

Ключевыми задачами национальных программ, рекомендуемых ВОЗ, являются:
- уменьшение на 33 % количества больных с терминальной почечной недостаточностью;
- уменьшение на 33 % количества больных с ПОЛНОЙ потерей зрения;
- уменьшение на 50 % количества ампутаций конечностей у больных СД;
- обеспечение такого же уровня успешного исхода беременности у женщин, больных СД, как у здоровых женщин;
- увеличение продолжительности активной жизни и радикальное улучшение качества жизни больных СД.

Для реализации вышеуказанных задач программа разрабатывает следующие основные направления в России:
1. Организация диабетологической службы.
2. Обеспечение сахароснижающими препаратами и средствами контроля.
3. Профилактика СД.
4. Развитие санитарно-реабилитационной помощи для больных СД.
5. Научное сопровождение.

В 2004 г. в ходе реализации программы в России созданы 110 диабетологических центров, оказывающих квалифицированную помощь больным СД в различных регионах России, специализированные отделения по оказанию помощи больным с ДР, нефропатией, с синдромом диабетической стопы. Более 750 школ по обучению больных СД методам самостоятельного управления заболеванием и методам самоконтроля гликемии активно работают по всей России. Создан Государственный регистр больных СД, охватывающий в настоящее время 87 из 89 регионов России.

Организация подобной диабетологической службы, а также внедрение новейших технологий в диагностику и лечение СД и его осложнений позволили радикально изменить ситуацию в России: снизить распространенность ДР и полной потери зрения на 12,8 %, нефропатии и потребности в гемодиализе на 9,6 %, количество высоких ампутаций на 24,2 %, ампутаций в пределах стопы на 28,4 %. Иными словами, работа специализированных отделений по лечению сосудистых осложнений диабета позволяет предупредить инвалидизацию у 296 из каждых 1000 больных СД.



Профилактика инвалидизации при СД
Профилактика инвалидизации при СД

Анализ данных Госрегистра показывает, что реализация Федеральной целевой программы «Сахарный диабет» позволила существенно изменить основные показатели эпидемиологической ситуации в России, а именно:
- распространенность СД типа I среди взрослых снизилась на 6,7 % вместо ожидаемого роста на 30 %;
- показатели ежегодного прироста распространенности СД типа 2 снизились с 5-7 до 2,1 %;
- смертность больных СД типа 1 и 2 снизилась на 8,6 %, вместо ожидаемого роста на 5,2 %;
- средняя продолжительность жизни больных СД типа 1 увеличилась на 2,7 года, больных СД типа 2 — на 3,9 года и составила в 2003 г. 58 и 71 год соответственно.

Таким образом, за годы реализации Федеральной целевой программы «Сахарный диабет» была создана принципиально новая диабетологическая служба, основанная на современных технологиях в области диагностики, лечения и профилактики СД, что находит отражение в снижении частоты сосудистых осложнений СД, снижении прироста заболеваемости СД, увеличении продолжительности жизни больных и суммарно в существенном снижении расходов на лечение больных СД.

Дедов И.И., Шестакова М.В.
Похожие статьи
показать еще
 
Эндокринная хирургия