"Перемещение" рубца в скрытую зону

10 Февраля в 9:36 914 0
Поверхность любого рубца отличается от нормальной кожи, и острота этой проблемы наиболее выражена при расположении рубца на открытых участках тела. В абсолютом большинстве случаев переместить рубец в другое место невозможно, однако и из этого правила есть исключения. Так, при операции пластики передней брюшной стенки удаление значительного участка гипогастральной кожи вместе с расположенными на ней рубцами (например, после операции по поводу аппендицита, вмешательств на органах брюшной полости и малого таза) приводит к тому, что новый горизонтальный рубец расположен уже в относительно скрытой зоне — в низу живота.

Обязательным условием выполнения подобных операций является наличие в гипогастральной зоне значительного избытка кожи, что типично для рожавших женщин. 

ПРИМЕР
Больная М., 42 лет, обратилась в Центр по поводу широкого вертикального нормотрофического рубца, сочетающегося со значительным расслаблением покровных тканей и апоневротического слоя передней брюшной стенки (рис. 1 а,в). Наличие рубца не позволяло ей пользоваться открытым купальником, что и было основной жалобой. После выполнения операции пластики передней брюшной стенки было достигнуто значительное улучшение формы живота с восстановлением нормального кожного покрова в гипогастральной зоне.

Отметим, что в подобных случаях важным аргументом в согласии пациентки на операцию является одновременное улучшение формы туловища. Однако все пациенты отмечают и важность устранения рубцов, расположенных в пределах удаляемого участка кожи.

Белоусов А.Е.
Похожие статьи
  • 05-02-2014 29974 25
    Дренирование ран

    Важную роль в создании благоприятных условий для течении раневого процесса играет дренирование ран. Оно осуществляется не всегда, а показания к этой процедуре определяет хирург. По современным представлениям дренирование раны в зависимости от его вида должно обеспечивать:

    Рубцы
  • 03-02-2014 9854 57
    Частные характеристики рубцов

    Наиболее важные частные характеристики рубцов описаны в литературе, и их основные критерии представлены в таблице 1. Локализация рубца играет важнейшую роль в оценке его характеристик. Прежде всего, расположение эстетического недостатка (дефекта), создаваемого рубцом, во многом определяет уровень ег...

    Рубцы
  • 23-07-2014 5916 14
    Хирургическое лечение рубцов. Краткое описание методики

    Главное — это предупредить появление косметически неудачного рубца. Полное восстановление кожи, как до повреждения, невозможно, зато можно тщательно спланировать операционные разрезы, что значительно уменьшает вероятность появления рубцов, которые могут потребовать дополнительного лечения. Еще один ...

    Рубцы
показать еще