Консервативные методы коррекции рубцов. Оборулование

23 Июля в 9:48 637 0


Оборулование

® Игла 30 G (исключения см. ниже).
• Выбранный имплантат.
• Соответствующий анестетик.

Алгоритм лечения

Одной рукой соберите кожу в складку, в другой — держите шприц так, чтобы игла находилась подуглом 45° к коже. Имплантат вводится по мере извлечения иглы. В табл. 2.4 описан алгоритм лечения, в табл. 2.5 — свойства инъекционных имплантатов.

Таблица 2.4. Алгоритм использования инъекционных имплантатов
Алгоритм использования инъекционных имплантатов
Алгоритм использования инъекционных имплантатов

Таблица 2.5. Характеристики инъекционных имплантатов для контурной пластики рубцов
Характеристики инъекционных имплантатов для контурной пластики рубцов

Химический пилинг

Химический пилинг — это процесс отшелушивания поверхностных слоев кожи с помощью кератолитпческих веществ (табл. 2.6). Химический пилинг стимулирует рост эпидермиса и вызывает воспаление, которое, в свою очередь, способствует правильному отложению коллагена. Существует три вида химического пилинга: поверхностный, срединный и глубокий. Поверхностный пилинг затрагивает лишь эпидермис, при этом риск образования рубцов низок, но для достижения нужного эффекта процедуру нужно повторять еженедельно или ежемесячно.



После поверхностного пилинга пациент может вернуться к обычной деятельности, замаскировав обработанные и покрасневшие участки косметикой. Срединный пилинг применяется для выравнивания атрофических рубцов, его нужно повторять каждые 3—12 мес. Глубокий пилинг лучше заменить лазерной или механической дермабразией рубца — эти методы дают меньше осложнений и, возможно, более эффективны.

Показания

Химический пилинг показан при атрофических и гиперпигментированных рубцах, при гиперпигментации, для улучшения структуры кожи и устранения морщин, а также при некоторых кожных заболеваниях, в т.ч. обыкновенных и розовых угрях,хлоазме.

Противопоказания

Кроме общих противопоказаний, перечисленных в блоке 2.1, нужно учитывать следующее.
1. Если больной подвергался в прошлом лучевой терапии для лечения угрей или лазерной эпиляции, необходимо исследовать придатки кожи: достаточно ли они развиты, чтобы обеспечить адекватную эпителизацию (есть ли пушковые волосы); возможна пункционная биопсия.

2. Относительным противопоказанием служит также прием пациентом препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию(основные препараты, обладающие этим свойством, перечислены в блоке 2.5).

Основные лекарственные средства, вызывающие фотосенсибилизацию
Блок 2.5. Основные лекарственные средства, вызывающие фотосенсибилизацию

Веrman В., Zell D.
Похожие статьи
  • 05.02.2014 18511 13
    Дренирование ран

    Важную роль в создании благоприятных условий для течении раневого процесса играет дренирование ран. Оно осуществляется не всегда, а показания к этой процедуре определяет хирург. По современным представлениям дренирование раны в зависимости от его вида должно обеспечивать:

    Рубцы
  • 03.02.2014 6063 27
    Частные характеристики рубцов

    Наиболее важные частные характеристики рубцов описаны в литературе, и их основные критерии представлены в таблице 1. Локализация рубца играет важнейшую роль в оценке его характеристик. Прежде всего, расположение эстетического недостатка (дефекта), создаваемого рубцом, во многом определяет уровень ег...

    Рубцы
  • 28.07.2014 3899 36
    Маскировка рубцов

    Рубцы, как и любые другие заметные внешние недостатки, могут быть причиной беспокойства, депрессии, ухода в себя и злости, однако они являются еще и следами былой травмы, во многих случаях весьма горестной. Несмотря на большие успехи в лечении рубцов, мы обнаружили, что пациенты нуждаются в хороших ...

    Рубцы
показать еще
 
Пластическая хирургия